糖尿病足 糖尿病足是糖尿病的并发症之一,常因皮肤小动脉病变所致供血不足,引起局部皮肤紫绀或缺血性溃疡,溃疡表浅、疼痛,多见于足部。或在局部缺血的情况下,神经营养不良和外伤可引起不良性皮肤溃疡,多于足部,溃疡较深,无痛,不易愈合。皮肤溃疡常合并感染。治疗时,应先控制糖尿病病情,加抗感染药物。糖尿病足属中医"脱疽"、"阴疽"范畴,有发作期和恢复期之分,病机与气血阴阳俱虚、寒凝血滞、脉络阻滞有关,治疗以益气升阳、养阴补血、祛瘀通络之法为主,本方适用于恢复期。内托生肌散加减:生黄芪30克,生乳香15克,生没药15克,甘草6克,生白芍12克,天花粉20克,丹参10克,黄芩9克。 发热,肿胀,加紫背天葵、蒲公英、紫花地丁、金银花等清热解毒,消痈散肿;气阴两虚见困倦,气短乏力者,加党参、黄芪以益正气。 根据《广西中医药》2000,(4):26,李云慧报道:内托生肌散为主治疗糖尿病48例中,治愈29例,好转16例,无效3例,总有效率93.7%。处方:生黄芪20克,生乳香10克,生没药10克,甘草10克,生白芍12克,丹参10克。若疼痛较重者,加蜈蚣3克,全蝎9克,延胡索12克;若内热者,生地黄20克。水煎服,每日1剂,分3次温服。 |
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