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糖尿病视网膜病变的初期可无症状，继而视力轻度下降，随着病情发展，视物显著模糊，直至完全失明。有的患者可突然失明，这主要因为发生了玻璃体出血；有的患者在失明的同时还可有眼痛、眼胀的症状，这可能已发生了继发性青光眼。 阿姆勒斯方格表是一张用来检查眼底黄斑有没有早期病变的表格。自查时，眼睛离方格表30厘米左右，捂住一只眼睛，用另一只眼睛盯住表格中间的黑点看。 如果看到表格中的横线和竖线有缺损，和上图类似，则说明眼睛可能存在黄斑病变。 如果发现表格线有扭曲变形，或者有区域发暗、发黑，说明眼睛对应的黄斑区域可能有病变。 眼科专家表示，国外很多眼科中心都提供阿姆勒斯方格表给人拿去自测，在看方格出现扭曲变形时，就及时去医院，这时黄斑病变通常还属于早期，有很多办法可以治疗。 下面是糖友关于糖尿病眼病的常见疑问： 一、糖尿病眼病能预防吗？ 不能，即使血糖控制平稳，其他指标正常，也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展，只能延缓病变的发展，保护视力。通俗的说就是做好维修和保养，让眼睛使用寿命更长些。 二、那该怎么办呢？ 方法只有一个，就是想办法降低或减缓疾病的发生： 1.定期做散瞳 散瞳检查可以较早发现与糖尿病相关的眼部问题。有些糖友每年接受一次散瞳检查即可，但糖尿病视网膜病变的患者需要更频繁的散瞳检查。 2.戴太阳镜 这可以避免眼睛受到紫外线伤害，降低患白内障的风险。根据美国糖尿病协会的研究成果，糖友患白内障的风险会增加60%。当你身处海拔比较高的地段，或是下午时分，对眼睛的防护工作格外重要，因为此时紫外线更为强烈。 3.早期诊治 患者一旦被确诊为糖尿病，应定期到眼科检查眼底。当裸眼或矫正视力正常时，可半年检查一次眼底，当有视力障碍时，应在医生指导下进行检查和治疗。 4.运动起来 运动有助于身体更好地利用胰岛素，从而控制血糖、燃烧额外体脂、增强骨骼和肌肉力量、降低血压和胆固醇、改善血液循环、减轻压力并提升能量和情绪。然而，如果你患有严重的增殖性视网膜病，就要避免剧烈运动和举重，以防血压升高造成出血。 5.控制好血糖 不能使血糖忽高忽低，应在内分泌医生的指导下正确使用降血糖药物。很多病人还在用空腹的血糖为标准，认为自己血糖控制还不错，其实这是完全错误的，有些人早上血糖很好，一吃饭就不行了，有些人是在晚上高，我给大家推荐一个检查：糖化血红蛋白，这个指标如果高，说明你血糖肯定曾经高过，至于是什么时候，则需要细细查。 另外，如果您眼底出现问题了，我建议您立即使用胰岛素，别听信一些谣言，害怕打胰岛素，即便你使用口服药血糖控制很好，也应该改用胰岛素，因为它对眼睛的保护作用最大。 |
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