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随着“油腻中年”时代的到来，除了传统意义上的“三高”，痛风渐渐成了困扰中老年群体的另一大“富贵病”。  很多人体检时发现自己的生化全套里有一项“尿酸”旁边带了箭头，体检报告结论一栏会有“高尿酸血症”这一诊断，但大多数人觉得不痛不痒便不以为然，直到有一天感觉自己的跖趾关节红、肿、热、痛难忍，才肯到医院正儿八经看看病。  还有很多人知道自己得了痛风，疼得痛不欲生时心里还会念叨着：“少喝啤酒，少吃海鲜，再给我一次机会我一定好好做人。”转眼间痛风不痛，心情爽朗，分分钟不觉得自己生了病，什么该吃什么不该吃全然抛在脑后，俨然又是一条“大碗喝酒、大口吃肉，还能再活五百年”的汉子。  “扶我起来，我还能喝！” 在这里再次给各位敲响警钟：痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，而且还常常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等！  痛风真是来势汹汹，不容小觑。 那么到底什么是痛风呢？ 简单说： 痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病——慢性高尿酸血症（尿酸超过饱和点400umol/L）导致尿酸盐晶体沉积引起痛风。随着血尿酸持续增高，晶体开始沉积，痛风随之发作，随着时间推移，发作持续时间和严重程度将越来越严重。  而特发性高尿酸血症的发病与饮食和遗传因素息息相关，往往是由嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少引起。 说到这里，很多人都会心生疑惑， 到底什么是嘌呤呢？ ☆ 嘌呤 ☆ 是咱们体内存在的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在人体中可作为能量供应、调节代谢等活动的“中坚力量”。人体内，嘌呤可以氧化最终分解，变成尿酸，随尿液排出体内。然而，变故时有发生，这些嘌呤会在人体内代谢异常，使得尿酸合成增多或者排出减少，从而血液中尿酸含量增高，这一阶段就是咱们前面提到的”高尿酸血症“。  渐渐地，这些多出来的尿酸盐就会沉积在关节、软骨、软组织，乃至肾脏等处，激活了这部分组织的免疫系统，引起“异物炎症反应”，开启了“红肿热痛”之路，也就引起了”痛风'。 那么痛风的预防和治疗又需遵循些什么原则呢？下面咱们大家一起划重点: 1 限酒 “啤酒和海鲜”大概已经成为大多数人心中导致痛风发生的罪魁祸首，然而白酒和红酒的威力也不容小觑。虽然从目前的研究来看，中等量的红酒不会增加血尿酸水平，但已有研究表明，任何类型的酒精均与痛风急性发作风险增高有关。  2 减少高嘌呤食物的摄入 前面我们解释了什么是高嘌呤，这里为血尿酸水平增高的各位红色预警。 请对黄豆制品say no， 请对动物内脏say no， 请对海鲜say no， 请对蘑菇、菜花、芸豆say no， 请对各种肉汤、骨头汤say no，  以及各种“小种子富含大能量”的瓜子、花生等干果，请统统say no。 3 防止剧烈运动和突然受凉 大数据表明，剧烈运动是男性及女性痛风患者发作的第三位诱因，而突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因，是男性痛风发作的第五位诱因。  4 减少果糖饮料的摄入 果糖的增加与尿酸的生成相关。同时，果糖摄入过多，可加重脂肪堆积，增加胰岛素抵抗，减少肾脏对尿酸的排出。  5 大量饮水（每日2000ml）以上 大量饮水可促进尿酸随尿液排出，排得多，体内血尿酸水平自然就降低了。  6 控制体重 统计数据表明，肥胖是痛风的独立危险因素。更高的BMI（基础代谢率）可增加痛风危险。还是那句话，一胖毁所有。 7 增加新鲜蔬菜的摄入 别问为什么，多吃新鲜蔬菜总是没错的，毕竟碱性环境中尿酸盐易于溶解。但是，请自觉避开芸豆、菠菜、蘑菇、紫菜、菜花等高嘌呤蔬菜。 8 规律饮食及作息 数据表明，饮食或作息不规律人群较规律饮食或作息人群发生痛风/高尿酸血症的风险高1.6倍，而经常疲劳者比偶尔疲劳者发生痛风/高尿酸血症的风险高40%，同样，偶尔疲劳者较很少疲劳者发生痛风/高尿酸血症的风险高40%。 “佛系人生”不是没有道理。 9 规律运动 适当的规律运动，可不仅能降低血尿酸、减少痛风发作次数，顺带着血糖、血脂，乃至腰围、BMI均可一起改善。 10 禁烟 研究表明，常吸烟人群较偶尔吸烟人群的痛风/高尿酸血症发生率风险35%，而偶尔吸烟人群较几乎不吸烟人群痛风/高尿酸血症发生风险高35%，当然这组数据中也包含了吸入二手烟群体。 题外话说一句： 吸烟有害身体健康不只一丁半点，吸烟有害的不止吸烟者的身体健康！ 本着通俗易懂的科普目的，以上简要地介绍了痛风这种疾病，以及有助于痛风预防和治疗的生活方式。 痛风如果真的痛起来，单单生活方式的调整是不够的，还需要到医院风湿免疫科就诊进行科学地抗炎、降尿酸治疗哦！也希望大家从发现血尿酸水平增高开始，积极改变饮食作息等生活方式，回归健康状态哟~ 参考文献来源：2016中国痛风诊疗指南 作者：李明颖 编辑：Suzy 青岛西海岸新区中心医院原创出品。 |
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