|
前不久，长沙的王女士在深夜和丈夫发生了激烈的争吵。 凌晨两点，闷闷不乐的王女士突然觉得右眼胀痛，睁不开。 渐渐地，王女士觉得恶心想吐，王女士赶到湖南中医药大学第一附属医院。 经过详细检查，湖南中医附一眼科主任喻京生确诊王女士患上了急性闭角型青光眼。 经过系统的抗青光眼治疗，王女士的右眼视力慢慢得到恢复。 喻京生主任表示：在临床中经常见到暴怒后眼睛视力下降，患青光眼的病例，很多患者就诊不及时，导致眼睛失明。 3月11日-17日是第11个世界青光眼周，今年的主题是“早查监控 守护光明”。 什么是青光眼？怎样早查监控？怎样守护光明？ 湖南中医附一眼科喻京生主任为您详细解析。 （网络图，仅供参考） 什么是青光眼？青光眼是全球第一位不可逆的致盲性眼病，是以病理性高眼压、视神经萎缩、视野缺损及视力下降为特征的疾病。 总人群发病率为1%，45岁以后为2%，致盲率约30%。 临床上分为原发性、继发性和先天性等类型。 喻京生主任介绍：不同的青光眼临床表现不一样。 1）急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼多发于中老年人，女性发病率较高，来势凶猛，症状急剧。 急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。 急性发作时表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、眼前部充血，甚至伴有恶心呕吐等全身症状。 视力急剧下降，严重者可降至无光感且无法挽回的绝对期。 2）慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、或局部及全身用药不当等均可诱发。 表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛，休息后可缓解。 有的患者无任何症状即可失明。 3）原发性开角型青光眼 多发生于20到60岁的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，故不易早期发现。 常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。 喻京生主任说：青光眼导致视神经损害以后是不可逆转的。 就是说由于青光眼导致的盲，不管如何治疗都不能复明。 但是患有青光眼的朋友也不要灰心，特别提醒需要牢记的是：青光眼是可以预防的、也是可以控制的。 青光眼疾病就好比是一辆没有倒车档的车，虽不能倒回来，但是在行驶的途中可以减速、可以刹车。 对青光眼患者及时、正确的预防治疗是完全可以让疾病停止下来，并保护好有用的视力。 （网络图，仅供参考） 哪些因素会诱发青光眼？喻京生主任表示： 七情内伤，情志不舒； 连续用眼时间长； 天气温差大，眼压易波动； 乱点眼药水； 白内障过熟； 趴在桌子上睡觉等因素可诱发青光眼。 （网络图，仅供参考） 如何预防青光眼？青光眼的防治必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。 患者要经常做视力、眼压、眼底、视野等检查。 有条件者还可以定期做超声生物显微镜、光学相干断层扫描等检查。 治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。 可根据病情选用中西医药物、针灸等或者抗青光眼手术治疗。 中医对青光眼的认识源远流长。 青光眼在中医属五风内障范畴。 绿风内障，类似于急性青光眼，多因肝经风热、肝火上炎、肝阳上亢所致；青风内障，类似慢性青光眼，多因肝气郁结、肝阴虚损、肝肾阴虚所致。 治疗上不仅要治疗患眼，还要有整体观念，重视全身的调理。 （网络图，仅供参考） 如何预防青光眼？喻京生主任给予了详细建议： 1）做好心理护理，解除患者精神上的紧张和焦虑，安定情绪，树立信心，配合医生的治疗 2）青光眼患者通常禁忌使用散瞳剂等药物。应嘱患者用药谨慎，一旦误用，应即报告医生采取相应措施。 3）饮食要易于消化，不宜一次大量饮水，禁止吃刺激性食物，保持大便通常。 4）患者生活要有规律，劳逸结合，避免阅读时间过长或暗室工作过久。衣领不宜过紧，睡眠时枕头应适当垫高。 5）40岁以上，特别是有青光眼家族史者，应经常做眼压、视野及眼底检查，对已确诊或疑有青光眼者，要定期复查。 6）对中年以上，经常在傍晚出现眼胀、头痛、虹视等自觉症状者，应考虑患青光眼的可能。 一旦确诊为临床前期青光眼，必须尽早作预防性治疗，以防急性发作。 （编辑Eliza） |
|
|
