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三氧临床应用之疼痛性疾病

 渐近故乡时 2018-03-14


医用三氧 (medical ozone)在临床上的应用由来已久 ,从1957年第一台医用三氧发生器问世到现在 ,其疗效越来越受到医学工作者的认可 。Bocci 报道临床采用医用三氧治疗的范围从感染性疾病发展至疼痛性疾病 、缺血性疾病治疗 ,近年癌症治疗也列入其研究领域。

应用医用三氧主要治疗方法有自血疗法 、直肠灌注疗法 、局部注射 、气浴法 、三氧水冲洗等。


骨性关节炎



胡炳炎等介绍医用三氧因具有独特的镇痛 、抗炎作用,近年来被广泛用于治疗骨性关节炎 。吴大胜等报道医用三氧可降低血清中NO水平,减轻氧化应激,升高超氧化物歧化酶 ,重建细胞氧化还原平衡 。Hashemi 等认为对于早 、中期OA患者目前临床上使用医用三氧向关节腔内注射,1个疗程为 3 次 ,间隔 10d,在治疗后医用三氧治疗组患者关节功能及疼痛病情均有明显改善,并取得较好疗效 。


痛风性关节炎



Neogi 指出尿酸盐结晶在关节内沉积 ,导致一系列促炎性因子释放所引起的自限性滑膜炎称作痛风性关节炎 。Li 等报道医用三氧自体血疗法能够明显改善痛风患者的症状 ,曹国庆等还指出医用三氧可降低患者体内炎性因子水平 。

窦智等研究认为三氧大自血疗法联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎能够加速对炎症的控制 ,加快对疼痛的缓解 ,是有效的治疗手段 。曹国庆等认为医用三氧浓度为 20μg/ml可有效缓解痛风患者的疼痛 ,患者耐受性良好,无严重不良反应 。


腰椎间盘突出症



腰椎间盘突出后,可压迫硬脊外膜和神经根周围的血管,导致无菌性炎症,产生的化学物质可引起神经痛。多位学者指出医用三氧具有抗炎镇痛作用 ,并且能迅速使神经根炎性介质失活而达到镇痛作用 。

朱本藩等研究报告显示,对腰椎间盘突出患者75 例采用 CT 引导下等离子消融髓核成形术联合医用三氧注射治疗 ,治疗后 1 周 、3 个月时VAS 评分均较术前显著下降 ,差异有统计学意义(P <0.05 )。="" 术后3个月时优良率为="" 85.3%="" (64/75例="" ),有效率为="" 92.0%(69/75="" 例="" )。因此,该作者认为ct="" 引导下等离子消融髓核成形术联合医用三氧注射是治疗腰椎间盘突出症有效的方法="">



本文内容摘自《实用疼痛医学杂志》2017年6月第13卷第3期




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