鉴别分析 查药味加减 查三反九畏 查药效评定 或查阅内科 心血虚舌不知味:多因久病耗损阴血,或失血过多,新血不生而致心血亏虚,血不能营养于舌而发病。其特点为舌不知味,并见心神失养和血虚的症状。心神失养症状有心悸不宁,失眠多梦,健忘等,血虚症状有眩晕,面色淡白无华,口唇色淡。舌质淡白,脉细弱。治宜养血安神,方用养心汤、归脾汤等。 痰迷心窍舌不知味:外感湿浊之邪,困阻中焦,酝酿为痰上壅心窍;或内生杂病,影响肺脾肾功能,湿浊痰饮滋生,蒙闭心窍,神志失常而发病。以舌不知味,神志异常,喉有痰声,舌苔白腻为辨证依据。治宜化痰开窍,若外感湿邪秽浊之气者,用玉枢丹,内伤杂病者可用涤痰汤。 误食中毒舌不知味:病因为误食野菜或其它有毒之物,毒物损伤舌质或毒物入血攻心,心神被扰,舌无所主而致舌不知味。辨证要点:舌不知味而有误食病史,尚有毒气入胃的症状如恶心、呕吐、胄痛等。治疗初起可用淡盐水催吐,继用生甘草合绿豆煎汤频服,并以生大黄、番泻叶煎汁服泻下毒物,毒气攻心者可服普济消毒饮加减。 舌不知味多是心主血脉和心主神志功能失调引起,因心开窍于舌、 “舌为心之苗”之故。正如(灵枢.脉度)所言“心气通于舌,心和则舌能知五味矣”。但发病有虚实两端,虚则心血不足,舌体失养;实则痰浊蒙闭,心窍不通,心不主舌。此外,毒物损伤亦可致舌不知味。 [文献别录] (灵枢.脉度):“心气通于舌,心和则舌能知五味矣。……脾气通于口,脾和则口能知五谷矣。” |
|