64岁,女性。 动脉瘤蛛网膜下腔出血的家族史。 筛查时发现左侧ICA颅内动脉瘤,随后采用血流导向装置治疗动脉瘤。 2个月后患者抱怨头痛,间断找词困难。 脑MRI显示左侧半球多发结节样强化影(下图A)。口服激素6周后,神经影像和症状皆缓解(下图C和D)。 A图为血管内治疗2个月后复查T1增强,显示左侧额叶和顶叶(箭头)结节样强化。B图为Flair显示结节样强化周围水肿: C图为4个月后MRI T1强化显示强化减轻(箭头)。D图Flair显示水肿改善(箭头): 该患者的临床经过和影像学皆符合血管内治疗后异物反应,是血管内治疗期间导管/装置上脱落的微粒所致。 文献出处: Neurology. 2018 Feb 6;90(6):296-297. doi: 10.1212/WNL.0000000000004938. Teaching NeuroImages: Intracranial foreign body reaction after endovascular procedures. |
|