Neurology：颅内巨细胞动脉炎1例

72岁，女性，既往无特殊。

因为急性缺血性卒中入院。

头MRI DWI可见前后循环多支动脉分布区梗死。因为血沉（98 mm/h）快，随后进行了颞浅动脉超声和DSA检查。

下图A，DWI显示多发梗死；下图B多普勒超声显示右侧颞浅动脉低回声月晕征（hypoechoic halo）（箭头为动脉壁）：

下图为DSA，显示颈内动脉颅内段（图A和B）和椎动脉（图C和D）严重狭窄。右侧颞浅动脉也受累（图A，三角箭头），左侧颞浅动脉未受累（图B，三角箭头）：

颞浅动脉活检显示CD3+/炎症细胞和弹力层破碎（图C和D）：

最终活检诊断为巨细胞动脉炎。

文献出处：

Neurology. 2017 Oct 10;89(15):e190-e191. doi: 10.1212/WNL.0000000000004498. Epub 2017 Oct 9.

Teaching NeuroImages: Giant cell arteritis presenting with acute ischemic strokes due to diffuse intracranial stenoses.

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