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 李智 副主任医师终于拖不过去了……春节这场大假放的Dr.智心里的草长有一人多高了，节后上班又是一阵白忙，今天得空赶紧回来跟智粉们絮叨絮叨，真是太不自觉了，是吧？ 李智，副主任医师，2008奥运会上被媒体誉为“中医国际形象大使”。中华中医药学会国际部顾问、北京同仁堂（集团）文化传承中心专家、海外同仁堂和孔子学院中医药双语讲学专家、近代中国京城四大名医—施今墨之子施小墨先生弟子，施派医学学术继承人。 （共1706字，全文阅读需要5分钟） 今天说点硬货，我发现很多有胃病的朋友都是因为感染了幽门螺杆菌。可却不知吃什么药？而另外一部分人呢，则是压根就不知道自己感染了幽门螺杆菌。那之前到底会有什么样的症状能引起我们的警惕呢？ 1 治好了它，口臭也没有了 给大家讲一个Dr.智遇到过的事：有次在某地讲课，结束以后有位女同志过来跟我说话，可这人看上去有点怪怪的——离着大老远地跟你说话也不走过来。她解释说因为自己有口臭，所以不敢靠近我。说起口臭这事让她很郁闷，因为单位里都没人愿意跟她做朋友。我当时问了问情况，就觉得她很可能是感染了幽门螺杆菌。她听从了我的建议，带着老公、孩子一起去医院做了C14呼气等检查。结果，令她吃惊的是，全家人的检查结果都是一样的，而且都是强阳性，后面一串+++ 经过一段时间的服药治疗，数值转为正常，而且让她特别开心的是：困扰多年的口臭也没有了。 除了口臭，还会有烧心、反酸或胃痛等症状，如果你有这些明显的症状，首先还是要去医院做个呼气试验，看看是不是幽门螺杆菌导致的，如果是的话就要做到彻底的治疗。 2 引发胃炎、胃溃疡、胃癌的黑手 有些朋友一直有这种想法：觉得即便是感染了幽门螺杆菌也不是什么大事，不就是容易导致胃炎吗？如果你这么想，就大错特错了！幽门螺杆菌是一种严重的致病菌，它不仅能引发胃炎、胃溃疡，而且还是导致胃癌的黑手。 3 幽门螺杆菌为什么会引发胃癌？ 正常情况下，我们的胃黏膜有一套完善的保护层，能够抵挡细菌的侵袭。一旦胃黏膜受损，胃黏液分泌不足，覆盖在胃黏膜表面的保护层变薄，胃黏膜裸露在外，幽门螺杆菌就会附着在黏膜表面的薄弱处形成感染，引发炎症或溃疡，同时不断释放毒素，阻止溃疡面的愈合，甚至引发癌变，成为胃炎久治不愈，反复发作，病变恶化的根本原因。 临床认为，慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，乃至胃癌，都可能与幽门螺杆菌感染有关。许多研究表明，幽门螺杆菌是寄生在患者胃部甚至口腔的常见致病菌，人的牙垢中往往藏有幽门螺杆菌，大家经常一起聚餐，几十人在一个盘子里吃饭，嘴里的细菌自然会相互感染。 若已证实患有胃病，并有幽门螺杆菌感染者，需要对症治疗。如果只是查出有感染，但没有胃病，那就不用太紧张。 4 对付幽门螺杆菌，需要药物联合作战 目前治疗幽门螺杆菌会采取三联或四联疗法。这个词太专业，大家其实不用记。要记住的是下面： 1、三联疗法： 铋剂 或拉唑类（质子泵抑制剂） 和两种抗生素。 2、四联疗法：铋剂和拉唑类（质子泵抑制剂）和两种抗生素。 解释下，铋剂这类药物的作用就是胃粘膜保护剂，说白了是在你的胃壁涂上一层保护膜。它在胃酸条件形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭，促进溃疡粘膜再生和溃疡愈合。 拉唑类药物专业的名字叫“质子泵抑制剂”，它们属于抑酸剂。通过控制胃酸分泌，减少胃酸对于胃黏膜炎症和溃疡的刺激。 说到质子泵抑制剂，我们就谈谈大家经常用到的“拉唑大家族”： 1、奥美拉唑：对基础的胃酸和刺激后的胃酸分泌都有抑制作用。 2、兰索拉唑：抑制胃酸分泌比奥美拉唑强2-10倍。 3、泮(pàn)托拉唑：不影响其他药物在肝脏的代谢。 4、雷贝拉唑：对幽门螺杆菌抗菌活性最强。
5、埃索美拉唑：药效强而持久，抑制夜里胃反酸的能力强。 三联或四联疗法里常用的抗生素有：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑片（灭滴灵）等。
治疗时间：7-14天。 注意：治疗后不要着急马上复查，建议一个月后再复查。 |
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