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又到3.8妇女节了,为什么医生建议女性体检多查一项CA125呢?

 跌滴 2018-03-21

又是一年春来到,又到了健康体检的季节。广大女性往往在这个季节做体检、做治疗,打理好自己的健康,舒舒爽爽度过一整年。

那么在每年例行的体检中,除了女性常规检查外,我们建议大家可以再加上一项CA125检查。这是为什么呢?

中年女性每年都要通过宫颈TCT、乳腺钼钯进行两癌筛查,而CA125不仅可以筛查宫颈癌、乳腺癌,还是卵巢癌的特异性标志物,输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。CA125对子宫内膜异位症、子宫肌腺症也会有反应。

我们拿卵巢癌来说,卵巢恶性肿瘤的5年生存率为25%~30%,是严重威胁妇女生命的恶性肿瘤。由于卵巢较小,在盆腔深部,初始发生恶性肿瘤时常不易被检查出,一旦病人感到异常,常常已经不再是早期了。

卵巢癌患者很少有不育史,虽然一般情况下无痛经,但肿瘤向周围组织浸润时会引起腹胀或腹痛,而有20%的子宫内膜异位症也无痛经史,有时在子宫旁扪及的结节或黏连性囊块会难以与卵巢恶性肿瘤区分。

卵巢癌80%有CA125水平升高,90%以上与癌症的恶化程度相关,虽其水平一般>20万单/升。而子宫内膜异位症在中度以上者,80%以上CA125水平升高,一般不超过20万单位/升。

CA125虽然不是子宫内膜异位症的特异性指标,但子宫内膜异位症和卵巢癌两个病在一定范围内表现出的症状可能有交叉重叠之处。彩色阴道多普勒超声检查可以见到卵巢癌的实质部分及组织血流变化,符合率可达90%,但对于直径

为了不延误诊断,CA125一旦升高,就要追根溯源。对疑诊卵巢恶性肿瘤者可采用CT、腹腔镜等检查,甚至必要时,如肿块巨大或多黏连者应剖腹探查。

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