穴位贴敷的取效原理

贴敷疗法至今约有3000多年的历史，在我国现存最早的医方专著《五十二病方》中就有用芥子泥贴敷于百会穴治疗毒蛇咬伤的记载，为穴位贴敷的最早记载。《张氏医通》首先将穴位贴敷用于治疗呼吸系统疾病，并沿用至今。

贴敷的取效原理

1、药物的直接作用

贴敷所用药物在清代张潞治疗冷哮的经验上发展而来：以白芥子、细辛、延胡索、甘遂、麝香、生姜、麻黄、半夏等药物为主。诸药合用，具有温阳散寒、化痰平喘的作用，凡阳虚寒凝、痰饮蕴肺所致诸症自愈。

2、经络腧穴的作用

治疗慢性呼吸系统疾病的穴位常在任督二脉及膀胱经上选取。督脉为“阳脉之海”，总督诸阳，调节阳经脉气，并且可沟通阴阳、总摄诸经。任脉为“阴脉之海”，可任受诸阴、交通阴阳。足太阳膀胱经循行于人体阳位，是阳中之阳，主一身之表，具有藏津液、司气化、通水道、利小便，通行阳气的作用。所选经穴共同发挥益气温阳、理气清热、止咳平喘的作用。

3、时间治疗学

天地四时对机体生命活动的影响具有时间节律，而机体生命活动对天地四时的变化又具有适应能力，五脏六腑、脉象等与四季寒暑变化存在相应的节律性变化，治疗上应因时制宜，以抓住治疗的最佳时机，如三伏贴就是此原理。

4、穴位贴敷对体质的调节

体质既具有稳定性又具有可调性。临床观察发现，患有呼吸系统疾病者多有阳气不足的根本，肺、脾、肾虚，遇冷着凉，即感邪而发，经短时间治疗后虽然病因去除、邪气消退，然病本仍在，遇摄生不慎，邪气极易乘虚而入，再次发病。通过一定疗程的穴位贴敷，可以逐渐调节和改善患者阳虚的体质，平衡失调的阴阳以抗御邪气，减少急性发作的次数。

5、五行学说与穴位贴敷

肺属金，脾属土，主于长夏，土能生金，三伏贴可以“培土生金”，调补肺、脾两脏，使肺宣肃有常，脾运有度，气血运行通畅，邪气无隙可入。

6、西医机理

穴位贴敷可以调节T细胞亚群及水平，提高病人抗病能力；降低血浆中IL-4、ET（内皮素）、IgE、IL-5、ECP（嗜酸性粒细胞阳离子蛋白），升高IFN-γ含量，抑制肺组织嗜酸性粒细胞浸润，抑制气道的炎症反应和高反应性；舒张支气管平滑肌，改善患者肺功能。

贴敷的优势

1、综合调理以治本

穴位贴敷疗法在中医整体观念和辨证论治思想指导下，将不同药物加工成细末后加入辅料，调制成糊状或膏状，敷贴于人体腧穴、阿是穴（以痛为腧），以发挥其调理阴阳、扶正祛邪、疏通经络、畅通气血、协调脏腑等作用，使机体阴阳平衡，功能改善，是传统中医外治法之一。

2、方便无创无痛苦

穴位贴敷直接将药物敷贴于体表，通过药物透皮吸收、经络的传导作用等方式起效，简单无创，门诊既可进行治疗，患者回家后无需特殊护理，不打乱患者日常生活，耐受度高。

3、经济实用负担轻

穴位贴敷疗法价格低廉，大部分患者可以承受；并可有效减少疾病的发作及住院次数，间接减轻患者的经济负担。

4、疗效显著：大量研究证实，穴位贴敷疗法可治疗慢性呼吸系统疾病，减少咳、痰、喘等呼吸系统常见症状，有效减少疾病发作或加重的次数。 

贴敷的基本方法

正确运用贴敷疗法才能取得预期效果，经过多年的临床实践、经验积累及对文献的查证，针对穴位贴敷目前存在的诸多问题，我们总结了以下几点行之有效的贴敷基本方法：

1、辨证施治

药物均有偏性，中药治病即为“以偏纠偏”的过程，故临床运用宜辨证施治。

2、辨病施治

穴位贴敷疗法可以治疗慢性支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、反复感染、慢性咽炎、鼻炎、COPD等多种疾病，疗效显著。但某些疾病虽以咳、痰、喘为主要临床表现，可能为肺结核、肺间质纤维化、甚至肺癌等特殊感染性或器质性病变，此类病人接受穴位贴敷疗效不佳，宜早期诊断、正确治疗，以免贻误病情。

3、综合调理

穴位贴敷为治疗的一种手段，其他疗法不可偏废，应合理使用口服汤药、针灸、拔罐、耳穴、刮痧、推拿等方法进行综合治疗以增加疗效。

4、贴敷注意事项

具体到每个人而言，应在贴敷前对相关疾病及自身状态有一定了解，及早调理以进入疾病缓解期，合理选择贴敷，切勿盲目贴敷，加重病情。

（1）肺部感染急性期、皮肤破损、严重的心肺功能不足者不适宜贴敷。

（2）贴敷期间应饮食清淡，少食肥甘厚腻、煎炸之品、牛羊肉、海鲜、辣椒等辛温刺激、难以消化的食物及冰棍冷饮等寒凉之品，尽量避免风扇、空调直吹，适度锻炼，保持心情舒畅。

（3）贴敷过程中，若皮肤局部出现轻微发红、发热、发痒为正常现象，缩短贴敷时间即可；若出现起水泡、水泡过大者可于医院请专科医生处理。有研究证明，局部反应明显者疗效更佳

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