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医案传真——多年排便粘滞不畅的治疗

 行唐中医李宏奇 2020-12-16

患者董某,男,56岁,初诊时自诉自己多年来大便粘滞不畅,大便量少一日好多次,每次蹲在厕所很长时间出不来,总是排不净的感觉,伴有浑身乏力,头闷头疼,腰疼乏力,睡眠质量差等症状,嗓子总是感觉有痰,患者脉滑,舌质淡苔白腻,当时处方八味解郁汤加黄芩、栀子、连翘、枳壳、大腹皮等药物,服药七剂后,患者复诊时反馈说,服药两天后,大便粘滞不爽的情况就改善了很多,睡眠也好了,身体各种不适的症状都有缓解,继续服药一周后痊愈。

这位患者初诊时,望诊其脸色发黄暗缺乏正常的光泽,在诉说自己的症状时,总是在强调自己的病已经很多年了,对自己的病症很关注,身体既紧张又很敏感,容易咽喉异物感,比如刷牙或精神紧张时容易恶心,平常容易胸闷不舒,腹胀腹痛,大便不畅,情绪方面的问题也很突出,总是多思绪,容易焦虑紧张,八味解郁汤由四逆散和半夏厚朴汤组成,四逆散既能缓解心理紧张的状态,也能缓解身体肠道的痉挛,改善身体排泄不畅的症状,半夏厚朴汤理气除胀,对于咽喉异物感有很好的疗效,也能够改善患者焦虑紧张的情绪,加入枳壳、大腹皮宽肠行气,促进消化排泄,用后对于患者存在的多年排便不畅的问题起到很好的治疗效果。

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