医案介绍
|
第20180321期  鸿运滚滚来 GOOD LUCKY 2018 《脉景经方》欢迎来稿/经方原方、患友照片、诊疗精彩、案例精要的投中率高~~ ——脉景经方 医案介绍 编号：012 B女士，54岁。 形貌：形体壮实、皮肤白皙，唇色朱红、脸部桃红。 病史：阵发性心动过速二十年，常服倍他乐克。2009年下半年停经以来，失眠频发、心悸时作伴胸闷气急，心烦易怒，脸红发烫，不易出汗。 查体：舌红苔腻，脉来滑数，脉率96次/分。 处方：半夏15、茯苓15、陈皮15、生甘草5、枳壳15、竹茹10、干姜5、红枣15、栀子15、厚朴15、连翘20。10剂，每日1剂。 二诊：药后睡眠、心悸已好转，近来心跳快不规则发作，乏力懒动，饿则心慌，急躁易怒。口腔溃疡频发不休，伴颌下淋巴结肿大。舌红如朱。 处方：黄连5、黄芩10、白芍20、阿胶15（烊），嘱每天吃一枚溏心鸡蛋。10剂，每日1剂。 三诊：因不会煎药而上方未服，现乏力加重、睡眠欠佳、口干，时有心慌，大便干结。唇舌红、舌苔腻，脉来滑数。 处方：黄连5、黄芩10、白芍30、阿胶10（烊）、糖心鸡蛋一个。15剂。 四诊：病情稳定，口腔溃疡发作少，眠好，原方加生甘草5g，15剂。每剂服2天。嘱心慌发作则服黄连阿胶汤。 【按语】 初诊连翘温胆汤合栀子厚朴汤侧重于更年期精神神经类症状，而之后的黄连阿胶汤则是调理方。
公众号长期征稿： |
|
|
