药物性肝损伤，要高度重视！

高度重视药物性肝损伤!

药物性肝损伤目前已成为常见病，大力呼吁重视药物性肝损伤!

药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。

临床上肝损伤发生的几种情形

1.有些药物引起的肝损伤可以预料，如广泛使用的退热药对乙酰氨基酚(扑热息痛)，如超量反复大剂量使用必定引起肝损伤，但只要正规使用大多能避免;

2.有些药物即使正规使用也有可能难以避免肝损伤，如抗结核药物、抗真菌药物，因此用药过程中需严密观察，定期复查肝功能，一旦发现肝功能损伤需及时停药或在保肝治疗下谨慎使用;

3.有些药物大多数人使用不会发生肝损伤，只个别人使用时会发生，这无法预料，这是个体体质差异关系，患者必须记住这些可能引起肝损伤的药物，每次就诊时告诉医生，以避免下次再用。

有病治病，没病别乱“调理”，中药并非无毒，科学使用才有效

中药所致的药物性肝损伤是不容忽视的客观现实。长期以来，人们一直认为中药是安全、有效、无毒的，甚至部分医务人员也存在一种“中草药是天然药物，无不良反应”的认识误区;而中药本身成分复杂，药材材源和炮制水平的不同也导致中药市场上中药品质良莠不齐。

在我国很多中药又往往与保健品“联系紧密”，例如，广泛应用于保健品和乌发的中药何首乌，无论其原药还是各种炮制品，均有较强的肝毒性。何首乌及其制剂在国内外均有广泛应用，国际上超过30个国家和地区有何首乌肝损伤报道，仙灵骨葆、壮骨关节丸、龙胆泻肝丸的肝损伤报道也较多。

其它，食入含有吡咯生物碱的植物、草药或者茶制品也可以发生肝小静脉闭塞症。目前食野菜为一种时尚，而很多野菜含有吡咯生物碱，因此，千万不要进食那些不知名的野菜。

药物性肝损伤缺乏特异性诊断

在临床上，药物性肝病是一种排除性诊断，它主要由肝病医生依靠药物不良反应数据库，根据既往的知识积累来辅助诊断。现有超过900种化学药被明确可以导致药物性肝病。

很多化学药说明书清晰告知了肝损伤风险，譬如抗结核药、抗生素和很多化疗药物。一旦在用药过程中，医生发现并确诊了肝病与药物之间的关联，就可能选择停药和辅助性的保肝治疗。在国际上，药物性肝病越来越引起药学界、制药企业、药品管理部门与公众的重视。

我们需重新认识中药的安全性，加强健康教育，规范用药。