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腰椎间盘突出在生活中很常见。近年来，腰椎间盘突出的发病率越来越高，且年龄趋于年轻化。很多白领、办公一族甚至学生，都开始被腰椎间盘突出所困扰。 腰椎间盘突出如果久治不愈，会引起很多严重的并发症，比如瘫痪、生理功能障碍等。所以一定要及时的进行根治。 但是很多人在尝试了各种各样的治疗方法后，却没有达到理想的效果。这是为什么呢？我们从下面5个方面来分析，一定会给你带来所需要的帮助。 腰椎间盘的病理性改变 脊柱的”S”型构造，有减少震荡，减轻脊柱压力的作用。但这种构造也不是天衣无缝，处在脊柱中下段的腰4-腰5、腰5-骶1间盘，从力学上来讲，会承受上半身非常大的压力。承受的压力大，那发生病变的机会也就越大。所以，我们在临床上看到最多的是腰4—腰5、腰5—骶1之间的间盘病变。
椎间盘发生了什么病变呢？ 当腰椎受到非常大的外力时，首先会损伤外层的纤维环，而内部的髓核在受到压力后，也会朝着纤维环破裂的方向进行挤压，形成所谓的间盘膨出、突出、脱出。 根据间盘受到的挤压程度的不同，出现的间盘病变也不同。我们常见的是以下几种情况： 1.间盘膨出 所谓膨出，是指间盘的外层纤维环有一部分破裂，但是表层还比较完整，此时纤维环受到髓核的挤压，向椎管里有稍微的膨隆，但表面光滑。这一类型的间盘问题，经过一段时间的保守治疗大多可以缓解或治愈。 2.间盘突出 这个最常见，纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状。 3.间盘脱出游离 破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。
腰椎间盘突出，为什么要进行康复性锻炼？ 所谓康复性锻炼主要是指腰背部肌群的锻炼。腰背肌群的受损、力量的减弱将直接影响腰椎稳定性。 在门诊中，经常能遇到这样的患者：青壮年在工作、生活中受过外伤或者长时间处于阴冷潮湿的地方由于不注意保护或者没有得到及时的治疗、没有获得充足的休息导致腰椎急性或慢性损伤，长此以往，腰背肌肉和损伤不能得到缓解和修复，损伤不断加重，最终导致腰椎不稳，加速腰椎的退化，导致腰椎间盘突出。而康复性锻炼，能够又有效的恢复腰椎的活力，减缓突出组织对神经的压迫，缓解症状。 床上就可以做，每天5分钟，恢复腰椎活力 1.飞燕点水法 俯卧，趴在床上双腿并拢，腹部紧贴于床面上，头和脚慢慢翘起来成飞燕状。保持这个姿势3-5秒，然后突然放松落下连续操作5-7次即可。早晚各一次，对于锻炼我们腰背以及腹部肌肉的力量有非常好的效果。
2.五点支撑法 仰卧在床上，不要枕枕头，屈膝、双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头和肩（一个点）、双肘部（两个点）和双脚（两个点）这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒，放松腰部肌肉，放下臀部休息3～5秒。 3.仰卧蹬车法 仰卧床上，双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次，每次10~15分钟，此方法是广大患者推荐的一种腰椎间盘突出症的锻炼方法。 4.拱桥式锻炼 仰卧，双侧同时屈肘屈髋屈膝，再以头、双足双肘五点作支撑，双掌托起腰用力把腰拱起，经过一个阶段的锻炼后，腰部肌力较前提向时，可将双上肢屈曲放于胸前，以头及双足三点作支撑进行拱腰锻炼。逐渐改用双掌双足四点支撑，进行拱桥状锻炼。一次锻炼反复做10次，可以很好舒缓腰部疲劳酸痛症状。 腰椎间盘突出想根治？选对疗法很重要 腰椎间盘突出的治疗方法可以分为保守疗法和手术治疗。我们该如何选择呢？ 1.保守治疗 腰椎间盘突出的治疗原则是以保守治疗优先。90%以上的人都可以通过保守治疗达到康复的目的。保守治疗的方法有很多，我们又该如何选择呢？ （1）卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动。 （2）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（3）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 （4）膏贴疗法 临床中使用最多且效果显著的方法是膏贴外敷。 当然膏贴的质量参差不齐，所以国家和政府认可的才最有保障。
2.手术治疗 针对病史超过三个月或疼痛剧烈的患者需要采用手术疗法，经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。 |
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