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缺血性脑卒中发病率，致残率，和死亡率高，给社会和家庭带来了沉重的经济负担，成为影响中老年健康的主要原因。 头颈部动脉斑块与狭窄的分类原则，根据动脉斑块性质分为动脉钙化斑块，溃疡型斑块，斑块内出血，斑块附壁血栓，根据狭窄程度，分为轻，中，重度狭窄，动脉狭窄50%以下为轻度狭窄，50%～69%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄。 一项中国老年人研究，无症状的84例高胆固醇血症患者在给予阿托伐他汀20mg治疗12月后，颈动脉内中膜病变明显减轻， 一项关于辛伐他汀的研究，纳入无症状153例高胆固醇血症患者，对所有患者给予80mg辛伐他汀治疗2年，研究结果显示，大剂量辛伐他汀治疗使69.8%的患者的动脉壁内中膜病变明显减轻，平均减少0.081mm。 建议:对于颈动脉内中膜增厚患者，我缺血性脑卒中症状，建议控制高血压，糖尿病，血脂异常，和吸烟饮酒等相关危险性因素。如果血脂正常 ，不建议使用他汀类药物。对于颈动脉斑块患者，无缺血性脑卒中症状，建议控制高血压，糖尿病，血脂异常，和吸烟饮酒等相关危险性因素，对于颈动脉不稳定斑块或者斑块狭窄50%以上者，无论缺血性脑卒中症状，无论血脂是否异常，建议使用他汀类药物。对于狭窄50%以下的，无缺血性脑卒中症状，血脂在正常范围，可根据斑块稳定性和用药风险做个体化考虑。 |
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