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金银花15克 野菊花15克 连翘15克 柴胡15克 炒厚朴30克 黄芩15克 郁金15克 茵陈10克 刺蒺藜15克 薏苡仁30克 黄芪30克 川芎15克 三棱6克 莪术6克 枸杞子30克 大枣30克 生甘草30克 功效：疏肝理气，润燥祛斑。 方解：方中金银花、野菊花、连翘等清解里热毒邪、疏通气血之品，尤为独特。配伍少量三棱、莪术以破瘀行血行气，消除气滞血瘀，使颜面气血调和而祛斑。方中用柴胡疏肝解郁，黄芩清泄里热，厚朴运中焦之气而疏利气机，茵陈清利脾胃肝胆，郁金活血行气解郁，刺蒺藜疏肝解郁，薏苡仁健脾清热，黄芪补气生血，川芎活血行气，大枣补脾胃生血养血，枸杞子补肝肾益精血，生甘草益气健脾，补益肺气，清热解毒，调和诸药。 适应证：辨证加减后用于各型黄褐斑的治疗。 桃仁12克 红花12克 熟地黄18克 当归12克 白芍12克 川芎18克 柴胡12克 香附9克 益母草15克 丹参30克 玫瑰花9克 功效：活血化瘀，疏肝解郁祛斑。 方解：方中桃红四物汤为活血祛瘀之平剂，其特点在于活血祛瘀的同时有一定的补血作用，但由于行气之力偏弱且“女子以肝为先天”，故配以柴胡、香附，取柴胡疏肝散之意，旨在疏肝解郁而调经止痛。丹参功能活血化瘀，善调妇女经水，为妇科之要药，《妇人明理论》有“一味丹参饮，功同四物汤”之说。益母草苦泄辛散，善于活血祛瘀而调经，为妇科经产之要药。玫瑰花色红，主入血分，善行血中之气，诸药合用，共奏理气活血、养血调经之功。 加减：肝郁气滞较重者，可加用香橼、佛手、橘叶或合用逍遥散；肝郁脾虚者可加用白术、茯苓、山药或合用参苓白术散；肝郁肾虚者可加用枸杞子、女贞子、何首乌或合用六味地黄丸。 适应证：用于黄褐斑属肝郁血瘀型。 熟地黄15克 枸杞子15克 菟丝子15克 女贞子15克 桑椹子15克 石斛15克 白蒺藜15克 夏枯草15克 当归10克 丝瓜络15克 柴胡10克 白芍15克 杭白菊花15克 茵陈15克 珍珠母20克 六月雪15克 赤芍10克 郁金10克 功效：疏肝补肾，养血祛斑。 方解：方中熟地黄、枸杞子、菟丝子、女贞子、桑椹子补肾气、益精血、滋肾阴；白蒺藜既能平肝，又能补肾：当归、白芍养血柔肝，白芍味甘可以缓急，更是养血柔肝解郁之要药；石斛滋阴柔肝；柴胡、郁金疏肝解郁；夏枯草入肝胆经，具疏肝泻火之功；丝瓜络入肝活血通络；杭白菊花、六月雪清火平肝；茵陈利湿疏肝；珍珠母滋肝阴，清肝火，安神；赤芍凉血活血。全方肾、肝、脾三经同治，“补中寓散，散中寓补”，为攻补兼施之剂，较着重滋肾养血，佐以疏肝，诸药合用，共奏补肾、疏肝理气行血之功效，使之肾气足，肝气疏畅，气血调和，肌肤得养，黑斑自去。 适应证：用于黄褐斑属于肝郁肾虚型。 柴胡6克 当归20克 白芍15克 女贞子15克 山药12克 熟地黄12克 枣皮12克 茯苓12克 牡丹皮12克 党参15克 川芎10克 白芷10克 桃仁10克 红花6克 玉竹12克 甘草6克 以3个月经周期为1个疗程。 功效：补益脾肾，滋肾养肝，疏肝解郁，活血化瘀。 方解：方中养颜祛斑汤以六味地黄汤及桃红四物汤为主方，六味地黄汤补肝肾，养肝肾之阴；桃红四物汤益气养血活血；党参、山药、茯苓健脾益气；柴胡疏肝解郁，白芷、玉竹养阴消斑，全方健脾益气、养肝肾之阴，疏肝化瘀消斑。现代药理证明，有促进造血功能的作用；能加强气血流通，促进皮肤营养，预防皮肤老化；当归，能改善微循环，增强毛细血管张力和组织代谢。全方组方严谨，配伍合理，消斑力强，临床治疗色素斑确有奇功。 适应证：用于各型黄褐斑。 本文摘编自陈云志、刘俊主编《名医是这样治疗皮肤病的》，特表致谢！
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