本帖最后由 huangxiang 于 2018-3-25 16:55 编辑 陈某,女,30岁,身体消瘦,肤色黄白,怕冷怕风,小肚子凉。2018年3月19日求助:例假2天后就结束,第3、4两天干净,第5天又来一点点后又没了(服用了我之前推荐的逍遥丸),第10天下午又来了少量褐色例假,且持续2天。 询问之下才知:她例假量少、持续仅2天的情况已经1年半。之前也有过例假干净后复来1次的经历。近两月例假量少,上月为甚。 这个患者身体素来虚弱,办事特别用心,自诉生育前例假正常,坐月子期间饮食困难,饭后难受,从此身体和例假出了问题。 此患者用经方的话,芎归胶艾汤,是可以的。只是,阿胶贵。所以,先投八珍汤加黄芪一试。不行,再用芎归胶艾汤。 不想,八珍汤加黄芪服完4剂,例假没有再来,气色好转。嘱咐继续服用、观察。 附方:黄芪30克,党参20克,白术20克,茯苓20克,当归15克,川芎10克,熟地15克,白芍15克,甘草10克。 补记:后世方之归脾汤也是可以的。一周汤药服完之后,让她服用中成药归脾丸。 谢谢老师分享验案,深受启发。阴虚体瘦的人,在用足量的参术草补中焦脾胃气血,足量的归芍地补下焦肝肾阴血的前提下,也可以用较大剂量的药势提升走表的黄芪。 就像阴血虚的人用柴胡剂可以合[当归芍药散]、[生地四物汤]等滋阴补血的方药而不会“劫肝阴”一样。 [八珍汤]加黄芪,如果再加少许肉桂,并以姜、枣为引,就是[十全大补汤]了。 |
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