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臂丛神经炎〡一首凉凉送给手臂

 军哥康乐堂理疗 2018-03-26


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A-T · 因为专业

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前几天AT君接到一位颈痛并伴随手麻症状患者的抱怨。

正如图中所说的那样,手臂蹿麻难忍还发凉。

相信也有不少朋友有这样的困扰,尤其是已经做了好几次理疗,却仍没有任何改善。


所以今天我们就来聊聊导致你手麻的臂丛神经炎吧~


● 简单鉴别

在了解臂丛神经炎之前,AT君希望大家先来做个小小的鉴别:

坐位,如果你的手已经开始麻了,试着只改变头部(颈椎)的位置,如果症状没有任何改变(加重或减轻),则今天的内容可能不是你需要的,因为你的手麻情况并非来源于颈部,而是来源于其他部位。


我们今天讨论的主要是由颈源性导致的手臂麻木的情况唷。

 

● 什么是臂丛神经炎?

在解释什么是臂丛神经炎之前,我们先来看看臂丛神经的解剖

臂丛神经由颈C5~8与T1神经根组成,分支主要分布于上肢,它主要作用是支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。


臂丛神经周围覆盖了很多肌肉,除了我们熟知的胸锁乳突肌外,还有斜角肌、锁骨下肌等对它影响很多的肌肉。

了解臂丛神经的解剖后,很容易就能知道:

臂丛神经炎,其实就是臂丛神经受到压迫导致出现炎症和手臂蹿麻的症状。

 

● 是什么压迫到臂丛神经呢?

其实有很多种情况:

1.紧张的肌肉压迫

紧张的斜角肌和胸锁乳突肌对臂丛神经造成压迫。

这是比较常见的情况,头前倾的姿势使得斜角肌等长期处于紧张状态,对臂丛神经造成压迫,患者会在活动头部时感到手臂蹿麻感。


对于这种情况,大家也可以通过简单的神经卡压测试来进行自检:

正中神经牵拉


尺神经牵拉


桡神经牵拉

 

2.颈椎关节排列不良

颈椎的排列不好,出现关节突关节的紊乱,也会在特定动作时对臂丛神经造成卡压,如旋转或者头侧屈时。

 

3.椎间盘突出

长期的颈椎曲度直易导致颈椎间盘膨出及椎体周围韧带增厚,对臂丛神经根造成压迫。这种情况导致的麻木,常常在仰头时会加重症状,严重时还会出现恶心、发凉的症状。严重情况可以手术治疗。

 

● 什么习惯易导致压迫臂丛神经?

1.不合适的枕头

2.长期低头伏案或玩手机

 

● 如何治疗?

1.紧张的肌肉压迫的情况:

①放松紧缩短的肌群:

胸锁乳突肌拉伸


斜角肌拉伸


胸小肌放松


胸大肌放松


锁骨下肌放松

 

②强化颈深稳定肌群:

颈部深层肌群激活


颈后肌群练习


枕下肌群练习(转动眼睛)

 

2.颈椎小关节紊乱压迫的情况:

①实施关节松动

此操作存在很大的危险,建议由专业的康复师来操作。

 

3.颈椎间盘突出压迫的情况:

①改善颈椎曲度

将木棍或其他替代物放在颈椎第四、五节段为支点,头部向上拔伸后缓慢向后仰。注意切忌暴力行为,动作缓慢。

 

②改善姿势

坐位玩手机或办公时的姿势:坐位时骨盆保持中立位,配合呼吸,呼气时缩肚子,吸气到胸腔后保持继续呼吸,感到身体被向上拉长,促进身体保持直立,注意收下巴。


● 写在最后

其实以上的改善可以一起进行,因为很多时候,大部分出现手麻症状时,也想这位患者一样,不是仅仅一种情况导致的了。其实你现在的症状,已经是很久之前错误对待脖子所埋下的伏笔了~



不管怎么说,颈椎的很多腰痛的问题一样,日常训练时缓解症状的一部分,但最主要的还是从姿势上纠正。

 

最后祝愿所有朋友早日摆脱“手麻”~

当然如果您的情况和以上描述的不一样,建议到专业的康复中心进行评估诊断,得到最针对性的康复方案,也欢迎大家选择A-T运动物理治疗中心。



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