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中华文化的意象思维在古代得到特别的发展而早熟，《周易.系辞传》：“易者，象也。象也者，像也。”“夫象，圣人有以见天下之赜[zé]，而拟诸其形容，象其物宜，是故谓之象。”“见乃谓之象”。“象”字有三重涵义：一指事物可以感知的现象，包括肉眼可以看见的物象和虽肉眼无法看见但可以感知的物象；二指摹拟的象征性符号，如卦象、爻象；三指取象、象征，为动词意。“意”是“象”所象征的事物蕴涵的特性和规律。就“象”与“意”的关系而言，意为象之本，象为意之用；象从意，意主象。意象思维的含义在于：一方面它通过形象性的概念与符号去理解对象世界的抽象意义，另一方面它又通过带有直观性的类比推理形式去把握和认识对象世界的联系。传统哲学的意象思维渗透到《内经》中，成为中医学思维方式的主要内容之一。
“取象比类”之谓，语出《周易》，为易学、五行的重要研习方法之一。世间万物，凡物皆有阴阳，有阴阳则有交感，有交感则必“同气相求，物以类聚”故称为“以类万物之情”。就是能自己看到、理解的就按自己看到、理解到的分析，不能看到的就按与它相似的情况与类似的进行分析。中医即按照事物的不同性质、作用与形态，分别归于木火土金水无形的类别之中，以阐述、辩别人体脏腑组织之间的生理、病理关系，以及人体与外界万物之间的相互联系，故以天人合一谓之。
中医诊病，亦多自“取象比类”之法。
望诊，是对病人的神、色、形、态、舌象等进行有目的的观察，以测知内脏病变，经云“有诸内者，必形诸外”。如《灵枢·本脏篇》所说：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”
望具体就是看五官，看眼睛是否有神，眼白是否有异常，舌头是否过红，舌苔颜色是白还是黄，口腔过红或过白，鼻涕是稀还是稠，颜色黄色还是白色，耳朵外形、性状，主要看耳轮耳轮肉厚的肾先天就比较好，然后有没有耳鸣。
观察面部的颜色和光泽，根据不同的色泽可以看出气血盛衰和疾病发展变化。正常中国人面色微黄，红润光泽，若出现异常色泽称为病色，常见的有：白色，主虚主寒
主失血；黄色，主虚主湿；青色，主寒主瘀主痛，主小儿惊风；红色，主热；黑色，主肾虚。
望形态是指望形体和动态，如形肥食少为脾虚有痰。形瘦善饥，为胃中有火。踯[zhí]卧喜静，多属寒证。烦躁喜动，多属热症。张口抬肩，喘息不能平卧是喘症，项背强急，角弓反张是痉病；久病循衣摸床，撮空理线是危重证候。
闻诊，包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急… …等变化，以分辨病情的虚实寒热。
问寒热，恶寒、手脚冰凉，大多数情况下当为阳蓄内热，万不可轻言为阳虚、寒证，想当我们发热时往往表现为恶寒，雪窖冰天的腊冬井中之水却是温热的，蝉鸣阵阵之伏天井水反是寒澈渗骨，此天地一理亦是可知也。
诊脉是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处，借以体察脉象变化，辨别脏腑功能盛衰，气血津精虚滞的一种方法。即所谓“独取寸口”。寸口为手太阴肺经的动脉，而手太阴起于中焦。故《素问·五藏别论》云：“五脏六腑之气味，皆出于胃，而变见于气口。”五脏六腑，四肢百骸都是依靠脾胃输送水谷精微来供养的，胃气的强弱对脏腑精气之盛衰有直接的影响，胃气在机体生命活动中起着极重要的作用。所谓“有胃则生，无胃则死”。而寸口与胃气关系密切，胃气盛衰的变化可以直接反映到寸口脉上来。
寸关尺部位,《脉经》：“从鱼际至高骨，却行一寸，其中名曰寸口，从寸至尺，名曰尺泽，故曰尺寸，寸后尺前名曰关。阳出阴入，以关为界。”
左手寸脉候心，关脉候肝，尺脉候肾；右手寸脉侯肺，关脉候脾胃，尺脉候命门。总的来说是“上寸脉以候上(躯体上部)，下尺脉以侯下(躯体下部)”的原则。
古人用药，精琢药物的生长习性，气机变化，而非什么化学成分、有效元素之类。一般为：
取其意，如梨虽长的象子宫对女性子宫有益，但意分离，故孕妇忌；雨水取其沉降之意；沸水，病滚开等等
得其形，如梨形似子宫，故有益于女性，食水果易泻，取其重坠之意。
观其色，如红色补心，白色补肺，黄色补脾，黑色补肾，青色补肝。
首言取其意，如阿胶是驴皮熬得胶质，固摄能力最强，古人认为驴子的性格倔强，其皮所熬出来的胶质便具有倔强的固摄能力，用它来摄血效果非凡，后来讲其功效衍生，变成所谓的“补血”
了。张子和有言：“气血流通方为补”！阿胶并无帮助气血流通的作用，反而导致气血凝滞，因此不能单纯用来“补血”。
有如古人发现鸡不断地吞食碎石子来帮助消化食物，不小便，故鸡内金用于消化不良、遗精、遗尿、盗汗等症，效果极佳，故而以“金”命名。
王好古对蝉蜕去翳膜的解释：“取其蜕义也”！
传统认为蝉昼鸣夜息，故蝉蜕止小儿夜啼，蝉鸣声音响亮而能治蝉声嘶音哑。又如灸法的产生与机理，廖育群氏认为：“火是鬼神所畏，用火灸含有驱逐鬼神之意”
。此外还应注意到，这一治疗行为的主角，也许既不是“火”也不是“热”，而是“烟”。因在古人的头脑中，对烟的作用有着特殊的思考：灵魂、鬼物等不可见之“物”
运动的通路。这也就是说，以火接近人体或某一患处进行治疗，含有令致病之“物”循人为制造的通路——烟，离去的意思。
治失眠“半夏秫米汤”为《内经》仅有十方之一，专为不寐而设：
“以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度”。千里之外流水、扬之万遍盖取其流动之意，苇为空心管状有通达之性，秫米汤汁有黏滑的性质，半夏到了6月份渐成熟枯萎而具有强烈的潜阳入阴之功效。古人认为阴阳之气不通达，阳不入阴，故不寐，取其通达滑利、引阳入阴而黏吸使其不逸，先贤制方遣药之真意概该如此。
次取其形，但凡“诸花皆升，旋复独降，诸子皆降，苍耳独升”。
影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、药物质地轻重有密切关系，并受到炮制和配伍的影响。一般来讲，花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药，而种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多都是沉降药。凡味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药；凡味属苦、酸、闲，性属寒、凉的药物，大都是沉降药”。
如龟板和鳖甲都是滋阴的常用药物，龟上下都有甲，只露出四肢、头尾，可见它封固地很严实，所以是阴中之阴。鳖只有上甲没有下甲，龟是冻地很结实的一块坚冰，鳖在很久很久以前也是一块坚冰的，但因为它的秉性属阴中之阳，阳气要破阴而出，也就是要熔化坚冰，在进化过程中逐渐把下面的一半冰熔化掉了，所以变成只有上甲，并且我们知道鳖甲的四周有裙边，质地比较柔软，这就象是冰水混合物，介于冰和水之间，是将要熔化还没完全熔化的状态。
龟的习性喜阴，最喜欢呆在墙角等暗无天日的地方，把它放在地上，它准往沙发底下、床下爬，鳖的习性是喜阳怕阴，喜温怕寒。鳖在晴天丽日时，它喜欢在阳光下晒背，进行日光浴，直到背甲上水份干涸为止，俗称“晒壳”。乌龟性情温和，相互间无咬斗；鳖就不同了，常常相互撕咬，种种习性都证明了龟与鳖偏阴偏阳的不同。
乌龟的背甲隆起像天，腹甲平坦，好似大地，四条腿做擎天柱，乌龟彷佛背负着天地一般。因此，乌龟被认为是可以上知天文、下通地理的灵物。
又如秦艽为风药中之润剂，既能袪风邪，舒筋络，用于中风半身不遂，口眼喎斜，四肢拘急，舌强不语等，单用大量水煎服亦能奏效。像其它风药如羌活、活等是用风将湿吹干的，故药皆燥，而秦艽又名麻花艽，在生长时有一股拧劲，造就它长成就像麻花一样，籍种拧劲疏通经络就和直通完全不一样了。
芦根，生下湿地，茎叶似竹，节间中空，故其性凉能生津除烦，有止呕作用，且其质地中空，具有通达之性，能“除恶阻之阻”，“清郁热之烦”，且非常安全。常遇初孕妇女，妊娠恶阻，食入即吐。因孕妇用药，很多药不敢、不放心用，此物非常安全，临床日20—30克，常有一剂知，三剂已之效。
取其色，如赤芍红色入血分而清热凉血祛瘀，栀子色红入心泻火除烦；猪苓色黑直入肾渗湿利水等。
取象之法从方剂组成的不同进行分类亦可见，如《伤寒明理论》即大、小、急、缓、奇、偶、复等七方。《素问·至真要大论》：“治有缓急，方有大小”，“君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也”。
大方：药力猛；药味多；药量重；量多而一次服完；能治疗重病及下焦病。宜于邪气强盛、病有兼证者。
小方：方剂之小者，一般有三种：治疗病势轻浅的方剂；治上焦病，分量轻，分多次内服；病无兼证，药味须少。适用于邪气轻浅而无兼证者。
缓方：药味多，互相制约，没有单独直达的力量；用无毒的药物治病，使病邪缓缓除去，免伤正气；药物的气味薄，不要求迅速取得效果；搀用甘药，利用其甘缓的药性，减弱猛烈药物的作用；用丸药缓缓攻逐邪气；用缓和药治本，增进人体的抗病力，疾病自然除去。适用于慢性虚弱的病证。
急方：是治疗急病重病的方剂。包括：病势危急，应迅速救治所用之方；汤剂荡涤的作用较速者；药性剧烈、气味雄厚者；急则治标者。
奇方：方剂药味合于单数者。有两种意义：方剂只用一种药物；方内药物为超过一味以上的单数。一般认为病因单纯而用一种主药来治疗的为奇方。
偶方：方剂药味合于双数者。有二种意义：方剂只用两味药配合的；方中药物为超过二以上的只数。一般认为病因较为复杂，需要用二种以上主药来治疗的为偶方。
复方：指二方或数方相互重迭组成的方剂，又称重方。此外，原方加味，或方中各药用量相等者也称复方。复方用药数量较多，药效较强，多用来治疗较复杂的病证。
汤剂，“汤者，荡也，去大病用之”，“丸者缓也，不能速去，其用药舒缓而治之意也，”散剂者散也，去急病用之”。
中医的思维就是大自然的思维，大自然的思维中,，取象比类十分常见，如在野外看到很多动、植物、,虽叫不上名字,但却知道它大概能治什么病，取象比类思维，就像“指月之说”所蕴含的意思一样：真理跟文字是没有关系的，如若明了万物之象，则中医的治病之性也就迎刃而解了。
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