慢性肾脏病包括两大类患者: 一类是肾病综合征患者! 另外一类是各种原因导致终末期的慢性肾衰竭的患者! 肾病综合征的患者,若有明显的水肿、高血压、尿蛋白阳性、低蛋白血、高血脂,尿素和肌酐有升高!饮食应注意: 1、限制蛋白质的摄入,蛋白摄入量0.8~1g(每公斤体重每天),以优质蛋白质为主如:鸡蛋白,牛奶,瘦肉,鱼肉等。不要过多摄入蛋白质,过多摄入会导致蛋白尿增加,加重肾脏损伤! 2、每日热量摄入要足量,热量按每公斤体重每天30~35kcal计算,正常摄入米饭和馒头。 3、食盐摄入量应该小于3g每天。 4、减少脂肪量的摄入,低脂肪饮食,少摄入动物油,而多吃富含多不饱和脂肪酸的食物如植物油和鱼油以及富含可溶性纤维(如燕麦、米糠及豆类)的食物。 5、避免高嘌呤饮食,戒烟戒酒,避免吃海鲜和动物内脏,不要喝肉汤和骨头汤! 6、如果血钾偏高时,要避免含钾丰富的食物,如香蕉和坚果等! 肾病综合患者,若尿蛋白转阴,没有水肿、高血压,尿素氮和肌酐也在正常范围,饮食和正常人基本一样! 但是也要戒烟戒酒,避免海鲜和动物内脏,不喝肉汤和骨头汤! 对于慢性肾衰竭的患者,如果还没有透析,则饮食原则和肾病综合有异常表现患者饮食类似,其中对于蛋白质的摄入量需要更严格,蛋白质摄入量0.6~0.8g(每公斤体重每天)必要时给予药物(复方α酮酸片)补充适当的必须氨基酸和酮酸。 对于正在透析的患者,蛋白质摄入不要过于限制,避免发生营养不良! |
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