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近日，国家卫计委与人社部联合下发通知，确定了全国129家三级医院作为日间手术试点。山西省有5家医院在列，分别是山西省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西省眼科医院、运城市中心医院。 一提到手术，很多人就打怵。预约床位、办理住院、术后陪护……一关关下来，至少也要一周左右才能完成。但日间手术就不一样了，从诊断入院到手术出院，一般只需24小时、最长48小时就能完成。 省事省钱省资源 医患双赢的手术模式 “以前做手术，怎么也得住院一个星期，这次竟然只入院短短半天，就能出院回家了？” 3月28日上午11时，68岁的曲同良在入院3个小时后，走出山西省眼科医院手术室，完成了日间手术。“不仅时间短了，还省了将近2000元的医疗费。”坐在日间手术中心的术后观察室，对于医疗费用几乎减半、不到半天就能出院回家的事实，他仍觉得有些不可置信。 曲同良的体验并非个例。 “日间手术”模式源自欧美，2001年开始进入国内。 “日间手术最大的好处就是患者住院时间短了，花费也更少了。” 山西省眼科医院日间手术中心护士长张巧川介绍。以眼科手术占比最多的白内障手术为例，一台常规白内障手术，从入院到出院，至少需要5-7天时间，但在日间手术中心，只需不到一天即可完成。“患者至少可以节约40%的医疗费用，这些费用包括住院费、床位费、护理费等，同时还减轻了家属的陪侍费和差旅费。” “住院天数降低了，医院的床位就会增多，患者住院一床难求的现象，也就相对缓解了。”山西省人民医院日间手术部主任崔小平表示。“我国大医院平均住院日为7—10天，而美国为4—5天，差距就在于‘日间手术’。”崔小平坦言，像阑尾炎、腹股沟疝这样简单的手术，平均住院要七八天，占用了本来就十分有限的病床资源，如果放到日间手术部来做，就可以节约大量床位，加快医院的床位周转率，让有限的医疗资源得到高效的利用，是一条医患双赢之路。 日间手术并非人人可做 术前需进行综合评估 “选择病种、选择患者”是日间手术的一大特点。“能不能做日间手术，要根据专科医生进行具体判断。”崔小平表示，医院会综合考虑患者的年龄、体质、心理素质、家庭护理等情况后，才能决定是否适合实施日间手术。如果是老年人、体质较弱或有其他并发症的患者，就会考虑仍通过传统方式进行手术。 “没有什么比手术的质量和安全更重要。”张巧川介绍，日间手术虽然听上去简单，但背后需要有强大的医疗技术、完善的评估制度、流畅的管理流程做支撑。“相比传统手术模式，日间手术将手术患者的住院时间缩短了，但中间并没有省掉任何医疗环节，只是对传统就医流程进行了优化。” 提高医疗效率 日间手术还将增加病种 按国家卫生计生委要求，到2020年之前，我国“日间手术”占择期手术的比例将达20%至30%，目前比例仅为11%，而欧美国家“日间手术”已占手术总量的70%。日间手术的推广发展之路，仍有很长一段路要走。 目前，中国日间手术合作联盟首批共推出56个适用于日间手术的病种。在我省，山西省人民医院首批开展的日间手术共有33个病种，涵盖骨科、妇科、普外科、泌尿外科、胸外科等多个常见科目。山西省眼科医院则有白内障、视网膜脱落、青光眼、上睑下垂、翼状胬肉等11个病种被纳入日间手术范畴。未来，手术病种和范围还将进一步扩大。 “我们以后还会推出更多病种，并提高手术质量，让更多的患者受益。”崔小平相信，日间手术效率高效、流程便捷，随着时间的推移和医疗水平的提升，必将受到越来越多患者的青睐。“最终它一定将逐渐成为常规服务模式，造福广大患者。” 附：
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