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黄帝问道:我听说天体的运行是以六个甲子构成一年,地则以九九极数的变化来配合天道的准度,而人又有三百六十五节,与天地相应,这些说法我很早就听说过,但不知是什么道理。 岐伯回答说:你提的问题很高明啊!请让我就此问题谈谈看法。六六之节和九九之法,是用来确定天度和气数的。天度,是计算日月行程的。气数,是标志万物化生的节气的。天属阳,地属阴,日属阳,月属阴。日月的运行有一定的位置和秩序,其环周也有一定的轨道。每一昼夜,太阳运行一度,每个月共运行十三度有余,所以大月、小月共计三百六十五天为年,由于月份的不足,节气有余,于是产生了闰月。确定了以冬至作为一年的开始,用圭表的日影以推算正中气的时间,根据日月的运行而推算节气,直到一年的末尾,这样,整个天度的变化就可以完全计算出来了 黄帝问:我已经明白了天度,还想知道气数是怎样与天度配合的。 岐伯说:天以六六为一节,地以九九之数,配合天道的准度,天有十干,代表十日,十干循环六次而成一个甲子,甲子重复六次,一年就结束了,这是三百六十天的计算方法。自古以来,一切生物都以与天气相通为生命的根本,而这个根本就是天地阴阳的变化。地的九州,人的九窍,都与天气相通,天化生出五行,而阴阳又依据盛衰消长而各分为三阴三阳之气。三气合而成为天,三气合而成为地,三气合而成为人,三三而合成九气,在地划分为九州,在人体分为九脏,即胃、大肠、小肠、膀胱四个“形脏”,以及肝、心、脾、肺、肾五个“神脏”,一共九脏,与天度节气相通。 黄帝问:我已经明白了六六与九九配合的道理,先生说气的盈余积累成为闰月,我想听您讲一下,什么是气?请您来启发我的蒙昧,解释我的疑惑!岐伯说:这是上古帝王秘而不宣的理论,先师传授给我的。黄帝说:就请全部讲给我听。 岐伯说:五日称为候,三候称为气,六气称为时,四时称为岁,一年四时,各随其五行的配合而分别主宰当年的气候。木、火、土、金、水五行随时间的变化而递相承袭,各有其主宰的时令,到一年结束时,再从头开始循环。一年分为四时,四时分布二十四个节气,逐次推移,如同圆环一样循环往复,节气中再分出候,也是这样推移下去的。所以说,不知当年主客气加临的日期、气的盛衰、虚实的起因等情况,气 就不能成为医术高超的医生。 黄帝问:五行的推移,周而复始,像圆环一样无始无终,它的太过与不及是怎样的呢?岐伯回答说:五行之气相互更迭,主宰时令,互有胜克,从而有盛衰的变化,这是正常的现象。 黄帝问:平气是怎样的呢? 岐伯回答:就是没有太过和不及。黄帝问:太过和不及的情况怎样呢?歧伯说:这些情况在经书中已有记载。黄帝问:什么叫作所胜? 岐伯说:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春。这是五行之气以时相生的情况,而人的五脏就是根据这五行之气来命名的。黄帝问:怎样知道它们之间的相胜情况呢? 岐伯说:首先要推算气候到来的时间,一般从立春开始向下推算。如果时令未到而相应的脏器先到,就称为太过。某种气太过,就会侵侮其所不胜之气。欺凌其所胜之气,就叫作气淫。时令已到而气候未到,称为不及。某种气不及,则其所胜之气就会因缺乏制约而妄行,其所生之气也会因缺乏资助而困弱,其所不胜之气则更会加以侵迫,这就叫作气迫。要想知道气候到来的早晚,就要根据时令的变化进行推算。要严格地遵守时令的变化,气候的到来是可以预期的。如果搞错了时令或违反了时令与气候相对应的关系,以至于分不出五行之气各自主宰的时间,那么当邪气侵入人体,病害危及于人的时候,即使是高明的医生也不能控制住疾病了。 黄帝问:五行之气有不按次序更替的情况吗? 岐伯说:天的五行之气,在四时中的分布不能没有规律。如果五行之气不按规律依次更替,就是反常的现象,反常就会使人体发生病变。黄帝问:反常变而为害又怎样? 岐伯说:这会使人发生疾病。如果是当旺之气之所胜者,疾病就会比较轻微;如果是当旺之气之所不胜者,病情就会深重;如果同时感受其他邪气,就会导致患病死亡。所以,反常气候的出现,不在其所克制的某气当旺的时令,病就轻微;如果恰好在其所克制的某气当旺之时令发病,病就深重。 黄帝说:讲得好!我听说由于天地之气的和合而有万物的形体,又由于其变化多端而万物形态不同,名称各异。天地的气运,阴阳的变化,对于万物的生成,就其作用而言,哪个多,哪个少,可以听你讲一讲吗? 岐伯说:问得真具体呀!天十分广阔,不可测度,地极其博大,也很难计量,您既然问起了这样变幻莫测、微妙难穷的大问题,就请让我陈述一下其中的道理吧。草木显现五色,而五色的变化,是看也看不尽的;草木产生五味,而五味的醇美,是尝也尝不完的。人们对色味的嗜好不同,而各色味是分别与五脏相通的。天供给人们以五气,地供给人们以五味五气由鼻吸入,贮藏于心肺,其气上升,使面部五色明润,声音洪亮。五味入于口中,贮藏于肠胃,经消化吸收,五味精微内注五脏以养五脏之气。脏气和谐而保有生化机能,津液随之生成,神气也就会旺盛起来。 黄帝问:脏象是怎样的呢? 岐伯说:心,是生命的根本,是精神意识存在的地方,其荣华表现于面部,所充养的组织在血脉,为阳中的太阳,与夏气相通。肺是气的根本,是魄所蓄藏的地方,其荣华表现在毫毛,所充养的组织在皮肤,是阳中的太阴,与秋气相通。肾主蛰伏,是封藏经气的根本是精气存在的地方,其荣华表现在头发,所充养的组织在骨,为阴中之太阴,与冬气相通。肝,是耐受疲劳的根本,是魂的寄居之地,其容华表现在爪甲,所充养的组织在筋,可以生养血气其味为酸,其色为苍青,为阴中之少阳,与春气相通。脾是水谷所藏的根本,为营气存留之地,其荣华在口唇四旁的白肉,所充养的组织在肌肉,属于至阴一类,与土气相通。胃、大肠、小肠、三焦、膀胱叫作器,能吸收水谷的精微,排出糟粕,管理饮食五味的转化、吸收和排泄。以上十一个脏腑功能的发挥,都取决于胆气的升发 如果人迎脉比平时大一倍,表明病在少阳;大两倍,表明病在太阳;大三倍,表明病在阳明;大四倍以上,表明是阳气太过,而无法与阴气相通,称为格阳。寸口脉比平时大一倍,表明病在厥阴;大两倍,表明病在少阴;大三倍,表明病在太阴;大四倍以上,表明是阴气太过,而无法与阳气相通,称为关阴。如果人迎脉与寸口脉都比平时大四倍以上,表明是阴阳二气都极盛,不能相通,是为关格。关格之脉太过盈盛,标志着阴阳之气都极为亢盛,不能够达到天地阴阳经气平调的状态,这样很快就会死去。 |
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