|
2018年04月06日 临床资料 病史：患者女性62岁，自诉10天前开始出现无诱因下左下胸痛不适，为持续性隐痛。 化验检查： 病理结果：孤立性纤维肿瘤 讨论： PSFT 是一种少见的梭形细胞软组织肿瘤, 于1931 年由Klempener与Rabin首次报道。以往的观点认为本瘤由间皮细胞向成纤维细胞分化而成。但近年来随着免疫组化及电镜技术的发展, 认为其瘤细胞具有向成纤维细胞 /肌纤维母细胞性分化的特征,因此 WHO 2002 年在软组织肿瘤分类中, 将PSFT归为纤维母细胞/肌纤维母细胞来源肿瘤。SFT可以发生于全身各个部位, 但绝大多数起源于胸膜,尤其是脏层胸膜。胸膜SFT常表现为圆形、梭形或不规则形边缘光滑清楚的单发肿块,常以宽基底附着于胸膜表面,与胸膜呈钝角或直角。 MSCT平扫较小的肿瘤可以呈均匀软组织密度,肿块较大时可因黏液变性、出血、坏死、囊变而表现为混杂密度。少数病变内可发生斑点状或小斑片状钙化,常发生在较大的肿瘤, 且与肿瘤坏死有一定的关系。PSFT 可表现为多种强化方式, 由于肿瘤内的病理组成成分的不同, 而表现为轻中度或明显的均匀或不均匀的强化。动态增强多呈持续强化或进行性延迟强化, 少数肿瘤动脉期可显示其内异常紊乱的血管。 本例肿瘤与侧胸壁相连，局部胸膜增厚强化，肿瘤具有延迟强化表现，但是出现肺内转移还是比较少见表现。 |
|
|
来自： zskyteacher > 《呼吸（包括心胸）》
