十五、厥证1。固元四逆汤

十五、厥证
1。固元四逆汤
． 王希仲
(组成及用法] 生附片lgg(先煎) 干姜、炙甘草各lOg
山萸肉30g(去核)
水煎，每日l剂分3服。
(主治) 少阴病，四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下
利，神衰欲寐，舌淡，脉微欲绝，病见多种休克虚脱者．
(解析) 《素问．厥论》曰：“阳气衰于下，则为寒厥．”病至
寒邪深人少阴，肾中阳气衰微，阴阳气不相顺接，外则四肢逆冷、
恶寒蜷卧、神疲欲寐，内则呕吐不渴、腹痛下利、脉微欲绝者，不
仅肾阳衰微，心脾之阳气亦衰，阴寒独盛，是为危候。本方附子
须生用者，取其大辛大热纯阳药性，补益先天命门真火，通行十
二经，尤能迅达内外，温阳逐寒；干姜为臣；炙甘草为佐。余意少
阴病，不惟温之，亦应固之。本方山茱萸酸温，大能收敛元气，其
固涩之性非仅用于虚性下利，更能固欲脱之元精与元神，且收涩
中又有条达之性，故又通利九窍、流畅血脉，元气将脱者，服之最
效。其核服之，于虚人不利，故本方去之。
本方与四逆加人参汤、通脉四逆汤、参附汤同法，用于表现
为少阴病元阳虚脱之多种休克病患。