6.儿科医方 一、咳嗽、哮喘3方

6.儿科医方

  一、咳嗽、哮喘
    本节所载为幼儿上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺
炎、支气管哮喘所用医方。

1。桃仁二陈汤
    徐建飞
    (组成及用法]  桃仁9g  杏仁9g  法夏lOg  茯苓12g
陈皮6g  甘草9g
  水煎，每日1剂分3服。
  (主治)  幼儿喘息性支气管炎，顿咳，常连呛数十声，痰多
不黏，面赤唇绀。
    (解析)  《圣济总录》双仁丸(桃仁、杏仁)可治上气咳逆喘
急。本方桃仁活血化瘀之力或可缓解支气管痉挛而止咳，与当
归治咳喘类同；辅以杏仁宣肺降气，复以二陈汤运化痰涎，俾痰
涎得化，肺气清肃，则顿咳可愈。
    本方若合麻杏石甘汤，当可用于喘息性支气管炎之属痰热者；
合射干麻黄汤或小青龙汤，或可用于寒痰伏肺或表寒里饮者。

2．陈氏加味麻杏石甘汤
陈孙阶
(组成及用法] 麻黄、全蝎、蝉衣、细茶叶、钩藤各3g 羚
羊角(磨汁冲服)、生甘草各1.5g 杏仁6g(蜜炒) 生石膏9g
水煎，每日 1剂分3服。
(主治] 小儿急性支气管肺炎。
(解析) 仲景麻杏石甘汤本可治多种肺部感染。本方所治
者，当属中毒性肺炎，症见骤然暴喘咳逆，呼吸短促，鼻翼扇动，
腹满胸高，两胁作坑，神志昏昧，唇口苍白，手足抽搐，冷汗出，体
温初期不高，继则渐高，或又下降，多有危象。
麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺平喘；全蝎、蝉衣、羚羊角等厥阴
药散风热，祛风痰，定惊搐，通络解毒；茶叶、钩藤亦清肝热。凡
中毒性肺炎咳喘高热惊搐，多肝经风热夹痰，当用此清肺凉肝
类方。

3．陈氏幼儿咳嗽方
陈孙阶
(组成及用法) 泡参9g 炙冬花5g 炒苏子5g 瓜蒌
子5g 黄芩5g 炙紫菀6g 桔梗5g 甘草3g 细辛1.5g
杏仁5g 牛蒡子5g 川贝粉5g
水煎，每日1剂分4—6次服．川贝粉分数次兑人药汁中
服用。
(主治)幼儿咳嗽。
(解析} 本方所治，绝大部分系上呼吸道感染、急性支气管
炎，部分为小儿支气管肺炎。本方虽清肺热，实属平性，要在宣
肺疏表，降肺气而化痰。黄芩清肺热，川贝苦甘微寒而化痰止
咳、清热散结，为必用药。余认为痰阻气道则肺气不能通达，幼
儿咳嗽虽无法咯痰，然必有痰滞于气道之中，本方中化痰药较
多，应着意于此。细辛辛温，散寒解表，五分寒热，凡用细辛于此
方则疗效甚好，并无不良反应，不用细辛则疗效大减，此余有深
切体验者，然肺热明显者当加用清肺热药．