|
导读：这是竺友泉先生处方用药精选的最后一篇，给大家介绍10味常用中药的用法和6个经验方。 1 经验用药 一 香 附 性味：辛、微苦，平。 王好古曰：香附为血中之气药，能解诸郁而通十二经气分。竺老大夫在临床应用香附时，常因其配伍不同产生不同之功效。 如：香附得党参、白术可补气；香附得当归、白芍则补血； 香附配川芎、苍术可解诸郁；香附配木香可疏滞和中；香附配伍紫苏可解散外郁；香附配伍厚朴、半夏可消除胀满； 香附配沉香能升降诸气；香附配伍栀子、黄连能降火热；香附配伍小茴香、补骨脂能补肾纳气；香附配伍乌药能调中快气，治心腹刺痛。 香附临床应用较广，只要运用得当，可以用治多种疾病。 二 乌 药 性味：辛，温。乌药能散诸气，常用于胸满腹胀等症。在临床应用乌药配苏叶、桔梗治疗心腹气痛。 竺老大夫在临床曾以验方乌药配川芎试用治疗气厥头痛，有一定的疗效。乌药又可用于因肾寒引起的小便频数，尿有白浊等症。 三 紫 苏 性味：辛，温。紫苏既入气分也入血分，既可解表又可宽中。 临床多以紫苏配香附、麻黄以发散风寒；竺老大夫在临床以紫苏梗配伍枳壳、桔梗以增强其宽中利膈之功效，有较好的消除胁腹胀满的作用； 紫苏配伍藿香、乌药有温中止痛之功用，多用于中焦寒滞、脘腹胀痛恶心者；紫苏配伍木瓜、厚朴有散湿除满之效，可用于霍乱吐泻及脚气。 四 丝瓜络 性味：甘，平。丝瓜络有通脏腑脉络之功，又有消肿止痛之效。 竺老大夫在临床多用其活血通络而止痛，曾以丝瓜络试用于冠状动脉粥样硬化症之胸疼者，有一定疗效，但用量以30克左右为宜。 他还以偏方丝瓜络配伍竹茹，烧灰盐汤送服，以治月水不止或恶露不尽等症；丝瓜络配伍防风、荆芥、升麻、生姜等药可治疗因外受风寒所致手足麻木等症；丝瓜络配伍当归对于末梢神经痛有较好止痛效果。 五 地 龙 性味：咸，寒。地龙有息风通络之效用，临床多以其治疗急慢性中风。 竺老大夫在治疗中风偏瘫时地龙用量在30克至60克左右；地龙还用于治疗痹痛、瘰疬等症；地龙配伍没药可治疗偏头痛。 六 五灵脂 性味：咸、温。五灵脂有良好的行血止痛之功效，入肝经最速。 竺老大夫在临床多以五灵脂配香附、没药治疗一切心腹胁肋疼痛、少腹疼、疝痛、血痹肢痛、手足麻等症，用量宜在30克左右为宜。 炒五灵脂有止血之功效，可用于妇人经水过多及吐血、衄血、痰涎夹血等症。验方以炒五灵脂水煎后漱口可止齿痛。 七 当 归 性味：甘、辛，温。当归有补血和血散寒，破恶血养新血、润筋骨及肠胃之功效。 临床多用于月经不调、冲脉、带脉等病，又用于中风、湿痹、痿痹等症及头痛、心腹诸痛、足下热痛等症，此外，还可用于肠枯便秘者，竺老大夫经验用量15~25克。 八 川 芎 性味：辛，温。川芎为芳香通经之药，能行气解郁，直达三焦，并有镇静、镇痛之功。 临床应用时川芎配羌活可治太阳头痛；川芎配白芷用于阳明头痛；川芎配柴胡可用于少阳头痛；川芎配苍术能治太阴头痛；川芎配吴茱萸用于厥阴头痛；川芎配细辛用于少阴头痛； 川芎配白术用于气虚头痛；川芎配乌药用于气厥头痛。竺老大夫在临床善于应用上述配伍，并积累了经验。 川芎又有搜肝气、补肝血润肝燥之功效，竺老大夫用其治疗寒痹痉挛、妇人血水不调及目流泪、多涕等症；此外又以川芎试用于高血压及冠状动脉粥样硬化症。川芎用量10~30克。 九 白 芍 性味：苦、酸，微寒。白药有补阴血、和血脉、止痛之功用。 临床常以白芍配伍川芎以泻肝；白芍配伍当归以补血，白芍配伍党参以补气；白芍配伍姜枣以温经散寒；白芍配伍防风可发瘾疹；白芍配伍甘草有绶急止痛之效，在夏季可佐以黄芩，如症兼恶寒可改用炙甘草或酌加肉桂。 白芍还有除肺热去烦热之功，竺老大夫在临床试以白芍用于肺燥或肺热咳嗽，临床观察有一定疗效。白芍临床用量宜在30克左右。 十 苏 木 性味：甘、咸，平。苏木为三阴经血分药，少用有和血之功，多用则有活血化瘀之功。此外，苏木尚有祛风的功用，也可用于痹痛。 竺老大夫还以苏木用于心肌梗塞(胸痹)等症，有缓急止疼的效果，其用量宜为30克左右方可获效。
2 经验用方 下面介绍竺老大夫在临床常用的几张自拟处方。 一 五香饮 组成：五灵脂、浙贝母、制没药、香附 功效：活血化瘀、解郁止痛 适应症：主治因肝胃不和而致胃脘胀痛、刺痛，嗳气及十二指肠溃疡、胃溃疡之胃疼吐血、便血等症。 方解：五灵脂入肝最速，功善行血止痛，尤以止胃脘痛效良。没药既能补肝血以柔肝又能活血止痛，且没药性粘，对因胃肠溃疡所致之胃疼有良好止痛效果。五灵脂与没药相配伍有活血化瘀止痛之功能。 香附为血中气药，善解肝郁。浙贝母性润，既可润燥又可散结气，与香附相配伍，有解郁而调理肝脾作用。 随症加减：烧心泛酸较甚者加瓦楞子；证属偏寒者加荜茇、良姜；证属偏热者加荷梗、石莲子。 二 痛经汤 组成：醋香附、苏木、豆豉、白芷、元胡、制没药、川芎、细辛 功效：解郁除烦、调经止痛 适应症：主治经前或经期腹痛、心烦或月经不调(量或多或少，血色暗红而有瘀块)等症。 方解：醋炒之香附入肝经甚捷，有解郁、调经之效。元胡能活血散瘀、镇静镇痛。苏木、没药、川芎皆有活血逐瘀止痛之用。豆豉能下气调中除烦，白芷芳香，善止痛，豆豉、香附、白芷三药合用又有理气解郁除烦的作用，佐细辛以增强本方止痛的效果。 三 治鼻炎方 组成：辛夷、芦荟、青黛、黄芩、石菖蒲、生地、麦冬、路路通、细辛、升麻 功效：清热解毒，通利鼻窍 适应症：鼻塞头疼、鼻流浊涕(鼻渊)等症皆可服用。 方解：鼻渊一病多与肺、肝、胃三脏腑关系较为密切，肺燥、肝热、胃火炽皆可致本病发生。 方中芦荟能泻热凉肝，青黛可清热解毒，黄芩能清肺热而燥湿，此三味药合用能清肺、肝、胃之热；路路通、辛夷、细辛能开鼻窍，石菖蒲更能助此三味药之功能以增强其通利鼻窍的作用；方中入升麻既有清热解毒之功，又有引诸药上行之能。 四 治胸痹方 组成：苏木、太子参、丝瓜络、玄参、制没药 功能：益气活血，通经止痛 适应症：主治胸疼、胸闷气短、胁肋疼痛等症。 方解：苏木、没药可通经活血，丝瓜络通脏腑脉络，尤通胸络。《别录》载玄参“主血瘕下寒血，除胸中气”，而且于方中入玄参一药又可制约苏木、丝瓜络等药之燥性，使之既活血而又性柔不伤正；太子参有益气之功，与上药相配伍，能益气活血，疏通络脉。 五 加减四物汤 组成：当归、川芎、赤芍、通草、忍冬藤、丝瓜络 功效：养血活血，除痹止痛 主治：四肢麻木、疼痛或肢端痿痹不用等症。 方解：肢体麻痹多因血脉不通或络脉失于血养所致。方中当归能养血活血；川芎可行气活血，又可搜风止痛，赤芍、丝瓜络能活血散瘀、疏通经脉；忍冬藤有通经络而去痹痛之功能；更妙在方中入通草一药，既可入气分，又有通经络利湿之功用，能治手足麻痹，而且通草还可以引诸药行于周身络脉。 六 乌蛇洗剂 组成：乌梅、蛇床子、苦参、防风、百部 功效：燥湿止带，杀虫除痒。 适应症：凡带下质粘或带色黄而味臭及阴部湿痒疼痛等症，皆可以本方水煎去渣后坐浴。 方解：乌梅外用能去阴蚀止带止痒；蛇床子、百部能祛风燥湿杀虫而止妇人带下及阴痒阴痛；苦参清热解毒燥湿；又方中入防风意在增强本方祛风止痒之功效，经临床观察此方治带下病有一定疗效。 注：本文选摘自《竺友泉医疗经验》，内蒙古人民出版社出版，1980年5月。本公众号仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
|
|
