苓甘五味加姜辛半杏大黄汤--化饮降逆·清泄胃热

苓甘五味加姜辛半杏大黄汤 (方组、临证参考用量卫茯苓12g 干姜9g 细辛9g 五 味子7．5g 半夏7．5g 杏仁7．5g 甘草9g 大黄9g 上8味，以水1000ml，煮取300ml，去滓，分3次温服，每 次lOOml。 (功效)化饮降逆，清泄胃热。 (主治)寒饮内停，咳嗽痰多，胸满，呕逆，心悸头眩，面 赤口干，小便微黄，大便干燥，舌苔白腻而中心微黄，脉沉滑。 (临证加减) 1．本方加葶苈子治支饮 2．本方加桔梗、化橘红治水饮犯肺。 《外台》茯苓饮 (方组、临证参考用量)茯苓 人参 白术各log 枳实6g 橘皮7。5g 生姜12g 上6味，以水600ml，煮取180ml，分3次温服。 (功效]健脾理气，化痰散饮。 (主治)胸中有痰饮宿水，吐出水后，心下空虚，痞满不适， 短气乏力，不思饮食，苔白微厚或腻，舌质淡红，脉细弱。 (临证加减) 1．若呕吐甚者，加半夏、瓦楞子等以止呕。 2．若食少纳呆者，加神曲、炒谷麦芽、鸡内金等，以消食 化滞。 3．脚气冲心，服本方合吴茱萸汤。 4。茯苓饮的临床应用：认为茯苓饮可用于治疗妊娠恶阻之 初有效，对体力不衰弱，心下部不适，恶心，呕吐，有胃内停水 者较佳。并且可用于治疗慢性胃炎、胃下垂与胃弛缓等见心窝部 有停滞胀满感，吐酸或烧心，叩击心窝部可闻及水音，腹部有动 悸，尿量减少者，效果甚佳。LR方辨证治疗学．重庆：中国科学技术出版 社，重庆分社，1983：65，159J 5。本方去枳实，治风痰气，呕吐水者，名延年茯苓汤。 6．后世之五味异功散、六君子汤等健脾和胃化饮之方，皆 由本方发展者。