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患癌可能并没有什么特别的原因,纯粹是因为你运气差!

 与人为善abc158 2018-04-11

国际顶尖学术期刊《Science》在线发表过一篇受到广大争议的论文——

患癌可能并没有什么特别的原因,纯粹是因为你运气差!

毫无疑问的是,这篇论文一发表,进行该项研究的两位科学家——约翰霍普金斯大学的数学家Cristian Tomasetti和癌症遗传学家Bert Vogelstein,迅速收到来自学界的各种吐槽和批评。

为了反驳大家的质疑,他们随之收集了全球涵盖48亿人的69个国家的海量数据,开展了更为广泛的研究统计,对32种癌症进行全面的研究。

最终,他们带着实实在在的数据,将相同结论的研究成果再一次发表在《Science》杂志版面上。

患癌可能并没有什么特别的原因,纯粹是因为你运气差!

以下是他们的统计结果(注:该名单又被称为癌症倒霉排行榜):

《科学》杂志发布统计
癌细胞基因突变的原因
癌症部位运气不好环境因素遗传因素
99.5%0.0%0.5%
睾丸99.5%0.0%0.5%
99.3%0.2%0.5%
骨髓瘤99.3%0.2%0.5%
甲状腺98.0%0.5%1.5%
非霍奇金淋巴瘤95.6%3.9%0.5%
前列腺95.5%0.0%4.5%
其他部位93.8%5.7%0.5%
胆囊91.6%7.9%0.5%
白血病85.2%14.3%0.5%
乳房83.4%15.1%1.5%
子宫80.9%18.1%1.0%
78.8%1.2%20.0%
78.3%20.7%1.0%
胰腺77.0%18.0%5.0%
膀胱76.0%23.5%0.5%
73.8%25.7%0.5%
卵巢72.9%22.1%5.0%
阴茎72.8%26.7%0.5%
外阴72.8%26.7%0.5%
结肠71.4%26.1%2.5%
霍奇金淋巴瘤69.5%30.0%0.5%
所有部位66.1%28.9%5.0%
阴道57.5%42.0%0.5%
43.2%55.3%1.5%
肛门39.5%60.0%0.5%
食管38.9%60.6%0.5%
间皮瘤33.8%65.7%0.5%
33.4%66.1%0.5%
口腔28.7%70.8%0.5%
28.6%70.9%0.5%
宫颈24.9%74.6%0.5%
黑色素瘤9.0%86.0%5.0%

根据研究数据显示,在癌症中,随机DNA复制错误占主要作用,66.1%的癌症相关突变是源于DNA复制随机错误,28.9%归因于环境因素,而仅有5%来自遗传因素。

综合来看,癌症并不单只是由遗传因素和环境因素(比如致癌物)所诱发的疾病,DNA复制过程中随机错误才是癌症发病的头号凶手。

Bert Vogelstein认为,这项研究是对经典流行病学研究的补充,人类三分之二癌症的发生是由于DNA复制随机错误导致的,大家应该接受这个残酷的现实。

其实,也有权威解读表明,从生物学角度来讲,基因的突变其实每天都在发生,而形成癌细胞至少需要两个或多个以上驱动基因发生突变,这在人体严密的防卫体系里,本身就是非常小概率的事件。

此外,还有一点不可忽视的是,环境和饮食等外界因素会破坏人体防卫体系。美国石溪大学的吴松(Song Wu)教授等人对论文中所涉及的数据进行了重新分析后,发现外界因素对癌症基因突变贡献率在70%-90%之间,也就是说内在因素对基因突变贡献率则不超过30%。

科学家还表示:虽然新发现表明许多肿瘤类型的发生是不可预防的,但是癌症的死亡是可以预防的!

比如,结直肠癌患者在临床诊断时,有80%为中晚期,而早期诊断的比例却仅有11.8%。但大肠癌若早发现早治疗能大大提升五年生存率,早期癌五年生存率高达95%,而伴器官转移的晚期癌仅有25%。

因此,对于有结直肠癌家族史以及家族性腺瘤性息肉病的人群,其患结直肠的风险虽一般大于普通人群,但若定期进行肠癌筛查检测,能在癌症早期发现以及及时干预治疗,将会极大地降低癌症的死亡风险。

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