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原发性高血压是病因不明的高血压疾病，和遗传、环境等无法改变的因素有关，大部分高血压患者都是原发性高血压，需要终生服药。另一种高血压疾病是继发性高血压，患病率低，是某种可知疾病的继发表现，治愈原有疾病后，血压自然恢复正常，无需终生服药。 由于原发性高血压需要终生服药，所以很多高血压患者感觉压力大，无法面对现实，有各种担心：既担心高血压的各种并发症，还担心长期服药的副作用，总想用某种神奇的方法根治高血压。其实对于高血压疾病，现代医学已经有很多针对不同降压机制研发的降压药，可以有针对性的有效控制高血压，如果按时服药能在很大程度上减少并发症的发生。如果忽视口服高血压药物，吃各种没有明确降压效果的保健品，反而导致心、脑、肾和动脉等重要器官组织的损伤，加速并发症的出现。 除药物外，高血压患者还要重视非药物治疗。超重和肥胖的高血压患者要减肥，将体重减至标准体重范围（标准体重公斤=身高cm—105）。饮食方面主要是高钾低钠饮食。每天盐的摄入量控制在5克以下，目标盐量是3克。同时要增加含钾食物摄入量，钾可对抗钠的升压作用。富含钾的食物主要是蔬菜和水果，而营养学界近年评价最高的有降压作用的地中海饮食DASH，就是以多蔬菜多水果为其主要膳食模式。DASH饮食的主要特点是每天要吃够2斤蔬菜和2斤水果，主食以燕麦、玉米等全谷物为主，肉类以鱼虾为主，适量吃坚果，选择橄榄油等不饱和食用油。如果坚持DASH饮食连续两周以上，收缩压将降低7—12毫米汞柱，还能显著降低高血压导致的心脑血管疾病、动脉硬化、脑卒中等并发症的风险。 治疗高血压的非药物疗法还有规律运动、放松冥想等方法。除遗传、环境等因素外，高血压疾病也是一种身心疾病，长期的心理压力可引发或加重高血压症状，也不利药物降压。高血压患者可以学习自我催眠和冥想的放松方法，每天晚睡前坚持练习，也有一定的辅助降压作用。 作者简介：孙玉红/副主任护师/二级公共营养师/二级心理咨询师/中疾控妇幼保健中心第九期母乳喂养咨询师/哈尔滨市护理学会社区护理专业委员会委员/王兴国营养特训班第5期学员、第3期科普写作班学员/头条号：“小丁当孕产育儿”作者 |
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