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宣肺活血治咳嗽
李老治疗咳嗽，以宣肺活血为大法。外感咳嗽者，治以解表散邪，宣肺活血；内伤咳嗽者，治以扶正祛邪，宣肺活血。如治何某，男，34岁，1991年9月4日初诊。患咳喘伴胸闷6个月，拍片示：肺部间质性炎变。经住院用青霉素治疗40天，又续服中、西药治疗近5个月，疗效不佳。现咳喘频作，痰少，胸闷，神疲乏力，形体消瘦，声低气短，面色白，口干，舌质暗淡、舌苔薄黄少律，脉弦涩。证属气阴两虚，肺燥夹瘀，失于宣肃。治以益气养阴，清热润燥，宣肺活血。药，
沙参30g 黄精30g
桔梗15g 桃仁15g
甘草6g 黄芩15g
连翘12g
浙贝母12g 赤芍30g
郁金12g 鱼腥草30g
服上方3剂，咳嗽明显减轻，胸闷消失。上方去沙参、郁金，加党参、麦冬、丹参，续服9剂，请症消失。拍片复查肺部末见异常。
益气活血平虚喘
李老治疗虚喘，常以益气养阴活血为大法。气虚者，用五味异功散合女贞子，再配加活血之味；气阴两虚者，两方合而用之。如治张某，男性，68岁，1991年lO月12日初诊。反复咳喘17年，加重2个月。现咳嗽，气喘，短气不足以息，动则尤甚。兼见心悸，自汗，形体消瘦，面色暗滞，唇色暗，舌质暗淡、苔薄白，脉沉细数。证属肺肾两虚，兼夹血瘀。治以肺肾双补，益气活血。药用：
党参30g 丹参30g
女贞子30g 白术12g
茯苓15g 陈皮12g
红花12g 五加皮12g
服上方4剂，气喘平息，心悸消除。上方去红花、五加皮，加山药。续服10剂，病情稳定，未见喘息、心悸之象。
益气强心，活血利水疗肺胀
肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。以咳嗽、气喘、水肿、心悸等为临床特征。李老认为，本病的病位在肺与心，涉及脾与肾，病理上主要表现为气(阳)虚、痰阻、水停、血瘀，且易于化热，属虚实夹杂之证。李老治疗本病的基本治法为益气强心，活血利水，常以人参、五加皮、丹参、葶苈子、大枣、黄芩、枳实或青皮等组成基本方药，随症加减。如治都某，男，56岁，l991年11月24日初诊。反复咳喘23年，伴水肿、心悸1年，近2个月加重。症见咳嗽，喘息不能平卧，心悸；全身浮肿，以下肢为甚；面色晦暗，唇色紫暗，颈静脉怒张，小便量少，舌质紫暗、苔白滑，脉沉细数。证属心肺气虚，兼痰阻、水停、血瘀。治以益气强心，活血利水。药用：
人参12g 五加皮15g
丹参30g 葶苈子30g
大枣30g 枳实12g
黄芩15g 红花10g
服上方3剂，尿量增多，心悸、气喘减轻。续服6剂，水肿消退，悸、喘平息。复用五味异功散加女贞子、山药、丹参调治，病情稳定，未见喘息不已、心悸、水肿之象。
(景洪贵 张 耀
整理)
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