柳叶刀：我国慢阻肺患者已超过一亿，已成为重大负担！

COPD已经成中国第三大常见慢性病。

作者｜yc

来源｜医学界呼吸频道

随着呼吸领域研究的不断深入，越来越多的目光聚集在慢阻肺（COPD）中，4月10日，由王辰院士团队完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”首项成果发表于国际权威杂志《柳叶刀》上，研究结果显示，我国慢阻肺患者已经超约1亿人，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。

数据下的中国慢阻肺人群

10年间，上涨了67%！

“中国成人肺部健康研究”于2010年启动，选择全国有代表性的十个省市的55091名20岁以上居民进行最新标准的肺功能检测，结合人口调查数据，我国目前COPD患者约有1亿人，约占全世界慢阻肺患者人数的25%。

研究结果显示，我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达13.7％，60岁以上人群患病率已超过27％，男性患病率（11.9%）高于女性（5.4%），40岁以上人群的发病率为13.7%。

相比于10年前的调查结果，中国COPD的患病率上涨了67%。

由于目前关于全球慢阻肺的评估和研究大多基于10年前的流行病学调查，王辰院士的这一研究结果对于全世界都是一个极大的警醒作用，全球需要更多新研究来指导COPD的诊断和治疗。

被忽视的肺功能检查

太多人不知道自己得了病！

1亿人！这个庞大的数字也反应了人们对COPD的忽视和错误认识。

在本次调查中，仅有9.7%的患者之前接受过肺功能检查，仅有3.8%的男性和1.8%的女性患者知道自己患有COPD！

肺功能检查在我国很多医院并未开展普及，作为COPD诊断的主要依据，很多患者都在早期阶段错失了检查机会。

本次研究显示，约有60%的COPD患者没有明显症状，因此，普及肺功能检查和COPD宣教对于我国乃至世界来说都是非常必要的。

不能忽视的危险因素

吸烟、环境污染、老龄化 

提起COPD的病因，很多人第一个想到的就是吸烟，研究显示，60岁以上的吸烟者患病率超过40%，且患病风险随着吸烟时间和数量的增加而增加。如何合理有效控烟将是COPD防控的关键因素。

而研究同时显示，非吸烟者的患病率为6.2%，除去吸烟因素，环境污染、低教育程度、幼年期慢性咳嗽、低体重、呼吸疾病家族史等都是COPD的危险因素，对于非吸烟者来说，环境污染，尤其PM2.5与COPD的发病风险更为显著。

艰辛的防控之路

我们该做什么？ 

目前，我国对于COPD的防控远不及高血压、糖尿病，作为我国第三大慢性疾病，COPD的防控之路还有很远，而由于环境污染、人口老龄化等因素，未来COPD的发病率将会更加严峻。

控烟、降低环境暴露、对于高危人群早期进行肺功能筛查甚至普及肺功能筛查都将是未来COPD防控之路的重点，COPD来势汹汹，而防控之路却道阻且长，COPD的防控需要国家、医生、患者的多方联合，才能取得成效。