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如何避免睡眠中突发的心肌梗死?

 轩楚爷图书馆 2018-04-12

心肌梗死的发作是由于心脏的供血动脉不稳定斑块破裂,在破裂的斑块处形成血栓,血栓完全堵塞了心脏的供血动脉,导致了心脏的持续性的缺血缺氧,心肌细胞得不到血液和氧气的供应就会发生坏死,从而导致心肌梗塞的发作。

要避免心肌梗死在夜间发作,就应该做到以下几点!

第一、坚持规律的服用冠心病的药物。

所有的冠心病患者都应该服用抗血小板聚集的药和降血脂稳定斑块的药物,如阿司匹林和阿托伐他汀。阿司匹林可以抑制血小板的聚集,防止血栓形成;他汀类药物降低血脂、稳定动脉斑块,防止斑块的破裂出血。同时塔顶还有抗炎症和抗氧化的作用。其他还可能需要服用的药物,包括β受体阻滞剂(如倍他乐克)、ACEI/ARB(如卡托普利,贝拉普利)这两类药物可以改善冠心病患者的预后,降低患者的死亡率。

第二、改善生活方式和饮食习惯。

所有的关心病患者都应该做的低盐饮食,低脂肪饮食,不要摄入高糖食物,戒烟限制饮酒,适度的运动和锻炼,控制情绪,避免激动,多吃蔬菜和水果。

第三、管理好三高并监测。

高血压,高血糖和高血脂是导致冠心病发生以及加重冠心病病情的最重要的三个因素!且血压波动是导致夜间急性心肌梗死发作的常见原因之一。高血压的患者治疗时应该注意,尽量选长效降压药物,以保证24小时内血压的稳定,并做到定期监测血压,特别是清晨6点到10点和下午4点到8点之间的血压。

第四、晚餐摄入要适当。

晚餐摄入过多,会导致血脂明显升高、血液变得粘稠,胃肠道血液增加,导致心脏的供血量减少,增加夜间心肌梗死发作的几率。不要在晚餐时饮酒,因为饮酒会引起血压的升高,也可能诱发心肌梗死的发作。

第五、保证夜间6到8小时的充足睡眠。

夜间睡眠质量差,可能导致血压波动,交感神经兴奋,心率加快,心肌耗氧量增加,增加心肌梗死发作的风险。必要时可服用阿普唑仑等改善睡眠的药物。

第六、警惕夜间打鼾造成心肌梗死发作。

严重打鼾的患者可出现夜间睡眠呼吸暂停的情况,从而导致心脏的氧气摄入不足,诱发冠状动脉痉挛,导致斑块破裂,引起心肌梗死的发作。有一间严重打鼾的患者,建议做睡眠呼吸监测,评估打鼾的严重情况,必要时可给予呼吸机纠正夜间睡眠呼吸暂停、憋气、低氧的情况,还可以改善患者睡眠,改善第二天精神状态。

第七、床头常备硝酸甘油。

夜间如果出现有心绞痛发作的情况,应迅速舌下含化硝酸甘油,若含化后效果缓解不明显,可五分钟左右再含服一次,并立即拨打120及时就诊。

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