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橘皮、陈皮、橘红，三者之间有联系但也有区别。王好古云：“橘皮以色红日久者为佳，故曰红皮、陈皮。去白者曰橘红也”。以此看来，陈皮属于橘皮当中颜色红、存放久的那部分优质橘皮。陈皮外有红皮里有白膜，去除里面的白膜之后，只留外面的红皮则称之为橘红。
留有白膜的陈皮和不留白膜的橘红，二者功效还不尽一样。这一点古人早有论及。据《圣济经》云：“凡橘皮入和中理胃药则留白，入下气消痰药则去白”。这是古代医家在长期应用橘皮过程中总结出来的用药经验。
现在的《中国药典》亦将陈皮和橘红分别收载，并将二药的功效加以区分：“陈皮，理气健脾，燥湿化痰，用于胸腕胀满，食少呕吐，咳嗽痰多”；“橘红，散寒燥湿，利气消痰。用于风寒咳嗽，喉痒痰多，食积伤酒，呕恶痞闷”。这和古人的用药经验也是一脉相承的。
从化痰的角度来说，橘红的功效要优于陈皮。宋朝官方出版的方书《太平惠民和剂局方》第四卷治痰饮篇，记载了一个燥湿化痰的千古名方二陈汤，古方二陈汤中所用的就是橘红，而非陈皮。
二陈汤治疗痰饮为患，或见呕吐恶心、或见头眩心悸、或见中脘不快、或发为寒热、或因饮食生冷而脾胃不和。方以半夏、橘红各五两，茯苓三两，炙甘草一两半，上述四药捣碎后取四钱，用水一盏，生姜七片，乌梅一个同煎，热服，不拘时候。
二陈汤中所用的橘红属于橘皮类的橘红，这种橘红到了近代以后，由于加工费时、产量低，已经基本绝迹，取而代之的是另外一种柚皮类的去除白膜之后的柚子外果皮，即化橘红，它是化州柚的干燥外果皮。
橘皮类的橘红和柚皮类的橘红虽然都是去白留红的果皮，但二者还是不一样的。李时珍云：“橘皮纹理色红而薄，内多筋脉，其味苦辛；柚皮厚而虚，纹理粗，色黄，内多膜无筋，其味甘多辛少。以此别之，即不差矣。”在药性方面，他又说：“橘皮性温，柚皮性冷，不可不知”。综上，橘皮类橘红和柚皮类橘红不应混同。
化橘红首见于清《本草纲目拾遗》，原名“化州橘红”。著名医家叶天士等早已普遍应用。关于化橘红的功效，据《本草纲目拾遗》记载：“治痰证如神，消油腻谷食积，醒酒宽中。气虚者忌服，解蟹毒。”由于橘皮类的橘红已经绝迹，且化橘红也长于治疗痰证，因此柚皮类化橘红也就成了治疗痰证的首选。
总之，陈皮、橘红二者不同，陈皮有白，更长于理气和胃；橘红无白，更长于利气消痰。虽然橘皮类的橘红已经基本绝迹，但柚皮类的化橘红治疗痰证也是非常不错的。 /完/ 抱朴言，至美中医、至朴之言！
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