酸相关性疾病是全球范围内的常见病,治疗方法也是相当繁多,但在众多治疗方法中,药物治疗仍是当今主导,而这其中的奥美拉唑就是临床最常用的药物之一。 但应用如此广泛的奥美拉唑,你会用吗,真的用对了吗,药师精选了六条“准则”,希望能帮助你正确、合理的使用奥美拉唑。 一、切记不能随意用药 奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗。 无上述疾病的患者若随意用药,有可能引发严重和罕见的不良事件。 特别是中老年患者,胃痛时自服奥美拉唑还可能掩盖癌症早期的信号,延误治疗。 二、不可自行增减药量 奥美拉唑口服用于消化性溃疡一次20mg,一日1~2次;用于胃食管反流病一次20mg,一日2次。 剂量不足难以保证药效,过量使用又会增加不良反应发生率。 三、时间、方法很关键 国内最常用的奥美拉唑剂型是肠溶片和肠溶胶囊,一般将每日剂量在早晨一次服用或分成早晚两次服用。 服用相同剂量的奥美拉唑,早晨比晚上服药的抑酸时间长,药效更佳,且饭前30分钟服药最佳,服药后吃早餐比不吃早餐的疗效好。 肠溶制剂需要整片吞服,不得嚼碎,否则将破坏肠溶衣膜,影响药效。 四、短期用药更加保险 胃溃疡一般用药6~8周,十二指肠溃疡4~6周。胃食管反流病一般用药4~8周。 建议短期治疗,达到疗程后及时停药。因长期治疗(≥1年)会增加骨折、胃癌等的发生率,影响维生素B12和铁的吸收,造成白细胞减少等不良反应。 五、避免与下列药物合用 奥美拉唑会影响某些药物物的吸收或代谢: 如奥美拉唑会增加阿司匹林、他汀类、硝苯地平、地高辛和地尔硫卓等的吸收; 减少氯吡格雷、泼尼松、多潘立酮、铝碳酸镁、碳酸钙等的吸收; 使艾司唑仑、华法林、克拉霉素和他克莫司等的清除下降; 使苯巴比妥的清除增加。 对于合并用药较多的患者,应询问医师或咨询药师。 六、良好的习惯更给力 睡觉时垫高头部,少食多餐、低脂低糖饮食、控制体重、戒烟、降低心理压力等有助于患者康复,从而减少药物的使用。 内容来源:北京友谊医院 本文图片来自网络 编辑:leon 京城药师 伴京城百姓安心用药 公众号ID bjsygj 长按关注,您的健康我来守护 |
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