Nissen法闭合十二指肠

Nissen法闭合十二指肠，即将十二指肠前壁间断缝合于后壁溃疡的远侧边缘，闭合十二指肠腔，将溃疡旷置在肠腔外的胰腺上，再将十二指肠前壁掩盖溃疡底，缝合于溃疡前缘及胰腺的假性包膜，然后作毕Ⅱ式胃肠缝合。要注意必须是十二指肠前壁柔软和胰包膜增厚的病例，才能采用本法闭合十二指肠残端。十二指肠前壁严重纤维疤痕化伴后壁巨大穿透性溃疡，可采用Roux-en－Y方法。在胃部分切除后先作胃空肠吻合，再在距吻合口输出拌60厘米的空肠处切断，将其远端与十二指肠残端作端侧吻合，而近端空肠断端吻合于Roux-en－Y肠拌上。