首先弄清便秘的原因。如果是器质性(“器官出问题”)的便秘,一般必须要从生理和病症入手。可能是因为消化系统、排泄系统或肌肉群的病变导致的,就是最好去医院做专门的检查和治疗,器质性便秘很难在家中通过日常照料和调理解决。如果是功能性便秘,可以尝试在家中依靠生活方式的改变和调理进行缓解的。但注意“警讯”,如果发生便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等(或有肿瘤家族史者),应该特别注意,需要到医院寻求意见。
功能性便秘多因下列触发因子所引起(治疗方法就是解除这些因子): 饮食:进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。
工作:因压力、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯
结肠运动功能紊乱:例如肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替
肌肉衰退:腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外
药物:滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。
活动少:老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。
除了排除触发因子之外,还可以: 增加饮水量以加强对结肠的刺激
养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便
避免用力排便,同时应增加活动
用饮食疗法的方式解决轻度便秘
上述都可以改善功能性便秘。以下给大家推荐一些食谱: 1. 每天晚上睡觉之前吃两三根香蕉。 2. 每天早上的时候空腹喝一杯淡盐水或者是蜂蜜水,盐水不能够太咸,最好能够在喝的时候感觉到咸味是最好的。 3. 将黑芝麻粉、大米粉准备好,加入适量的清水和冰糖,放入锅中煮开,然后直接喝汤。 4. 将菜籽成粉末,然后每天吞服三次。 5. 纤维素疗法,日常生活中应该多吃一些纤维素含量非常丰富的食物,例如粗粮、芹菜、菠菜、黄瓜、海带以及胡萝卜等等,这些都是非常好的选择。 6. 润肠疗法,老人长期便秘食疗可以食用植物油,特别是在炒菜的时候加入一些菜籽油或者是花生油,这样在煮开之后所产生的脂类就能够起到治疗便秘的作用了。 7. 芝麻粥,将芝麻以及粳米还有蜂蜜准备好,将准备好的芝麻放入锅中翻炒熟,将粳米和清水一起熬煮成粥,大约八成熟的时候加入准备好的芝麻以及蜂蜜,搅拌均匀煮熟之后就饿可以了,每天早晚的时候各吃一次。 8. 蜂蜜饮,将蜂蜜和开水一起冲服,可以经常喝,并没有限制。

不少的药物会导致便秘反应:如铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。对于药物引起的,也可以按照功能性便秘的调理方法尝试缓解,或在用药停止后逐渐好转。
对50岁以上老人、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能。
很多人因为有便秘的问题而自己使用泻剂,反而导致了滥用泻剂型的便秘,对于长期滥用泻剂者,结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或(和)结肠黑变病;诊断过程中可能会要求做钡剂灌肠造影等。
粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。 这两种方法均不建议在家里完成,尤其是灌肠,虽然目前市面上经常可以买到一些简单的家庭灌肠的工具,但如果操作不当会对患者造成伤害。
还有的老年人因为连灌肠工具都不购买,在家自己使用花洒灌肠,灌进去的水分相当于刺激剂,能使人体产生排便反射,因此每次灌肠后都感到很舒服。但这么做实际上更加危险,因为灌肠压力过大会造成肠穿孔。
另外,一些生活中的器械也能帮助老人应对便秘,比如洁身器和马桶脚凳。
在医院,对于不同类型的功能性便秘,医生会给您推荐有不同的药物。比如:慢传输型便秘,治疗目的就是加快大便在肠道中的“运输”,医生会给这类患者开肠道动力药,使肠道蠕动加快,多做运动、顺时针搓揉腹部也可以改善症状。
而对于出口梗阻型,治疗目的是使大便的传输与肛门括约肌动作协调,使括约肌适时开放,会推荐使用心理疏导、生物反馈等综合治疗方法。
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