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糖尿病肾病是一个综合征，持续白蛋白尿、高血压、进行性肾功能减退、心血管并发症的致残率及死亡率高。有文献研究，1型糖尿病患者控糖不佳时，肾脏的损害会每五年进展一期，而2型糖尿病的进展速度比1型更快。但是也不用太紧张，如果早期发现，在微量白蛋白尿期的肾脏病变还是有逆转的可能的。所以，早预防、早发现、早治疗是避免糖尿病肾病恶化的最佳途径。 那如何早期识别糖尿病肾病呢？我们不能等身体已经出现明显的糖尿病肾病临床表现的时候才去重视，应该在身体出现轻微异常的时候就要去筛查预防了，所以简单归纳为以下四个早期要注意的症状： （1）早晨起床，有眼睑、颜面部的浮肿； （2）食欲减退； （3）四肢乏力； （4）记忆力下降等。 其实，对于2型糖友，在初次确诊糖尿病时；对于1型糖友，在确诊病程两年后，均应该进行常规的肾病筛查。但是，很多糖友都忽视了早发现的重要性，这个时候如果持续有上述的症状，那么最好就是到医院进行检查了。 那要做什么项目呢？至少要检查的项目包括：尿常规、尿白蛋白定量、尿肌酐、尿白蛋白肌酐比值，和血的肾功能4项等。如果检查结果正常的话，那么每次就诊的时候复查一次尿常规，然后每年复查一次全部项目；如果不正常，那么就要根据医生的判断，看是在哪个尿蛋白分期？有没有影响因素需要排除？等等，然后再进一步的治疗了。 |
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