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医生：经期血量超100毫升 出现不明原因的贫血需警惕 民间有种说法，女性来例假量大，是因为气血好体内排出的毒素多，是不衰老的表现。事实上等到发生严重贫血才来就诊时，往往已错过了最佳治疗时间。29岁的王女士就因为长了110多颗子宫肌瘤，导致经期过量，重度贫血。 经期要用三四包卫生巾 王女士是台州人，刚结婚不久准备要个孩子。不过，王女士的气血一直不大好，到当地医院一查，血色素只有5.5克，不足常人一半，诊断为重度贫血。 于是，第二天她来到浙医二院妇科陈学军主任医师处就诊。王女士说：“我月经量很多，来一次月经要用掉三四包卫生巾。” B超检查等结果证实王女士患上子宫肌瘤，肚子里满是密密麻麻的肌瘤。腹部明显突出，相当于怀孕六个月。 为什么这么多肌瘤一直没查出过，原来王女士认为结婚前没有性行为，不需要做妇科检查，连基础的腹部B超也一并省去了。陈学军说，王女士的整个子宫都长满瘤子，子宫总体积达到正常子宫体积的5倍，几乎看不到正常的子宫肌层。这时子宫就像失去了弹性的皮筋，无法收缩，控制月经闭合的血管就失灵关不上了。 剥下110多颗子宫肌瘤 陈学军让王女士先用药停掉月经，三个月后再办理住院，做手术切除肌瘤。回家路上，正值经期的王女士发现血流止不住，心悸出冷汗，于是连忙回医院。医生赶紧给她用上止血收宫药，并收治进病房。 经推算，王女士的月经出血量在400—500毫升，这样下去不出半年，造血系统就可能跟不上失血，导致意外发生，手术迫在眉睫。手术中，陈学军将子宫肌瘤一颗颗剥下来，有110多颗。 经期血量超100毫升需警惕 陈学军介绍，一般情况下，女性月经一个周期的出血量应该在80毫升左右，天数在5天左右。血量超过100毫升、天数在7天以上，或者带血块的出血在3天以上则为月经过多。卫生巾正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于月经量过多，严重时可继发贫血。 一旦出现月经过多，不明原因的贫血一定要引起注意，排查是否由子宫肌瘤引起。女性中有20%的人患有子宫肌瘤，但80%到90%的子宫肌瘤患者没有症状。发现子宫肌瘤是否需要一切了之，需要对子宫肌瘤的大小、位置、数量，是否恶变，是否对生活造成影响等情况进行评估。 他提醒，无论有无生育，有无性生活，25岁以上的女性都应每年做一次腹部B超。 |
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