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子宫肌瘤
一、子宫肌瘤的病因病机
1.『阳化气，阴成形』
子宫肌瘤的问题首先在于阳气不足或阴气过剩，气血痰瘀阻滞时间久。我们说凡是有实体的东西，相对而言，都是阴性的，例如人体的皮、筋、肌等，而阳气一般都是无形的，看不见的。
子宫肌瘤是一种实性肿瘤，是有形之疾，多是由于阳气不足、阴邪聚集而成（身体的其他包块如乳腺结节等都是同样的道理）。
子宫肌瘤的形成与子宫内血脉瘀阻有很大关系，而血脉的运行要靠阳气来推动，所以一般肌瘤的形成，要么是阳气不足，要么是阴气过剩，导致阳不化阴，阳不运阴，从而出现阴邪聚集，自然就形成了有形之疾。
2.本虚标实，冲任失调
子宫肌瘤以气滞血瘀，痰湿瘀阻为标；肝气不舒，脾气不运，肾气不温为本。那么我们说子宫肌瘤往往以阴道不规则出血为主要症状，时间久了以后，往往会导致失血性贫血。
中医认为出血的原因主要有二：一是久病伤及阴血，阴虚血热逼迫血液外溢出血脉（血管），导致出血，我们说『迫血妄行』；二是气虚不能统摄血液，使血液外溢出血脉，导致出血，即『气虚不摄而血不归经，血虚不荣而贫血』，就像我们平时的月经过多，其中的一个证型就是气虚证，气不摄血，也是同样的道理。
气滞者，主要与我们的七情有关，《黄帝内经·素问·举痛论》中说『百病皆生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。』其中怒、思、恐最容易导致肝气郁结，气机阻滞，导致血分的病变，瘀血内停。
血瘀者，由经期、产后瘀血未完全排出；房室不节（行房事没有节制），或外邪侵袭，凝滞气血；或暴怒伤肝，导致气逆血留，或忧思伤脾；还有就是气虚，气无法推动血行，使瘀血留滞，瘀血内停所致。
痰湿者，有偏寒偏热之分，一般由于脾虚，或饮食不节制，暴饮暴食，损伤脾胃，脾失健运，无法运化水液，湿浊内停，聚而为痰，下注冲任二脉，痰血搏结成瘀所致。
总的来说，子宫肌瘤的发病与肝脾肾三脏有关，『女子以肝为先天』、『脾为后天之本』、『肾为后天之本』，那么我们的治法也紧紧与三脏、与病因病机联系在一起。
又由于子宫肌瘤的主要症状为月经不调，不管是月经过多、经期延长、不规则出血等，流血时间过长、流血量过多都会导致气血两虚。所以子宫肌瘤总的治法应为扶正祛邪
一要补虚；
二要疏通经络、行气、活血化瘀；
三要化痰祛湿，消癥散结。
即以『通』为主，理气、祛湿、化痰、散结的同时，以养血、补气、温阳为基础。
下面我们简要地介绍子宫肌瘤的证型、治法以及方药
我们要说明的是，这些都不是固定的，都要随证加减，而且临床上每个人的身体情况、疾病发展情况都不一样，我们目前很难在网络上给出明确的、个性化的指导。若是子宫肌瘤的患者，还请找专业中医师面诊，四诊合参。而本文的后半部分，则有适用性很广的外治法，可以作为日常调护的妙招，请大家耐心看完哦。
二、辨证论治
（一）瘀血化热证
【主要表现】 下腹部包块比较坚硬，推不动，疼痛一般也有固定的位置，而且一按痛感就会加重，所以抗拒按它；同时由于瘀血堵住了血脉，迫血妄行，经量一般会比较多，经色紫黯，并夹有血块；或月经周期紊乱，化热以后迫血妄行，经期延长，甚至久漏不止，失血过多以后面色晦暗，阴血不足，容易有口干、大便干结等血虚证，因为有瘀血存在，虽口干却没有特别想喝水，舌质紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉涩或沉弦。
【治法】 活血化瘀、消癥散结
【方药】 少腹逐瘀汤加减
桃仁10g 当归12g 红花10g 赤芍12g
地龙10g 五灵脂12g 台乌药10g 延胡索12g
川芎10g 皂角刺12g 香附10g 牡丹皮12g
枳壳10g 夏枯草15g
（二）寒凝血瘀证
【主要表现】 下腹部包块胀硬疼痛，伴有冷感，一般喜热，得热则疼痛减轻。有寒一般会引起月经周期延后，寒凝血脉引起经量少，甚或闭经，经色黯淡，身体比较寒冷，尤其是下肢，同时白带量多，色白质稀，舌质紫黯，舌苔白、润、腻，脉沉涩或沉迟。
【治法】 温经散寒，活血消癥
【方药】 桂枝茯苓丸加减
桂枝10g 茯苓12g 川芎10g 赤芍12g
桃仁10g 肉桂5g 延胡索12g 吴茱萸5g
当归12g 苍术10g 牡丹皮 12g 艾叶 5g
丹参12g 小茴香10g
（三）气滞血瘀证
【主要表现】 因有气滞，一般有下腹部胀满，包块不是很硬，可以推动，疼痛没有定处，月经或提前或延后，经量或多或少，经色黯红，常常夹有血块，或经行不畅，淋漓不尽，不能按时干净，经前有乳房胀痛，心烦易怒，或口苦口干等，舌质红，有瘀斑、瘀点，舌苔薄，脉弦细涩。
【治法】 疏肝行气，活血化瘀 【方药】 血府逐淤汤合失笑散加减
生地黄12g 当归10g 牛膝12g 香附10g
五灵脂12g 川芎10g 蒲黄12g 桔梗10g
延胡索12g 郁金10g 赤芍12g 制乳香10g
制没药10g
（四）痰瘀互结证
【主要表现】 下腹部包块胀满疼痛，月经量少或闭经，白带量多，色白或黄，质稀，或月经干净以后阴道排液，或血水交融，胸闷，容易烦躁，恶心呕吐，痰多，全身症状可有头晕困倦，形体肥胖，腰酸腿沉，舌苔白腻，脉沉滑或弦滑。
【治法】 化痰理气，活血消癥
【方药】 开郁二陈汤合消瘰丸加减
茯苓12g 陈皮10g 苍术12g 法半夏10g
浙贝母12g 香附10g 牡蛎20g 川芎10g
槟榔12g 青皮10g 莪术10g 玄参12g
木香3g
（五）气虚血瘀证
【主要表现】 经量多，或崩漏，经色浅淡，经质清稀，小腹坠胀疼痛，有气虚的一般症状如没有精神、乏力、气短、懒言（不想说话）等，舌质浅淡，夹有瘀斑、瘀点，舌苔薄白，脉细无力。
【治法】 益气固冲，化瘀止血
【方药】 举元煎合失笑散加减
黄芪18g 当归12g 党参30g 白术10g
炒蒲黄12g 炒升麻10g 茯苓12g 生牡蛎20g
炒五灵脂12g仙鹤草15g
三、外治法
我们着重介绍一下穴位的治疗，主要包括特种刮痧法和艾灸，都比较适合自己在家调理。那么在介绍之前，我们想跟大家普及两个概念：
一、病是自己自愈的，我们只是促进它自愈，『治疗』疾病不要被『疾病』这个概念固化我们的思维，辨证论治才是根本；
二、刮痧不单纯是一种保健手法，也是可以治病的，而且把多种治病方法综合起来用，取长补短，能达到更快速、有效的治疗效果。
上篇我们讲了通过月经、白带、某些穴位反应、下半身循环不好等方面去初步判断自己有无子宫方面的问题，那么在下篇的话，我们想着重从身体的反射区去判断自己有无子宫方面的问题：
1.足底反射区脚内踝下（粉色区域）
这是子宫的反射区，对应十二经脉的话，属于我们的肾经，尤其要重视肾经的太溪穴。平常我们按压太溪穴上下有酸胀感是正常的，但如果有剧烈痛感，而且细按有颗粒感，则表明子宫有问题了。
2.八髎穴
八髎穴即上髎、次髎、中髎、下髎，分别位于第 1~4骶骨后孔中，一共八个，属于膀胱经的穴位。八髎穴是治疗妇科问题的大穴，也是诊断妇科问题的重要穴位，如果这个区域皮肤肥厚、或冰凉、或有瘀络都是有妇科问题的表现。
刮痧治病，以通为补，力度以轻柔为主
1.培元刮、天元刮：
子宫位于下焦，特种刮痧的培元刮、天元刮，也是对应下焦。
培元刮里面很关键的一个穴位是志室穴，志室穴是膀胱经的穴位，位于第2腰椎棘突下旁开3寸。我们知道肾藏志，所以『志室』这个穴位的肾气特别足，是治疗肾虚病证的重要穴位，这个地方一定要重点去把它刮开。
天元刮有一个穴位也很关键，就是我们的关元穴，有一个手法是从天枢穴刮向关元穴，所以简称天元刮。关元穴是任脉的穴位，位于肚脐下3寸，天枢穴是足阳明胃经的穴位，位于肚脐旁开2寸。
明代医家张景岳在《类经图翼》中曾经提到关元穴『主治积冷，诸虚百损』，治疗脐下的绞痛效果非常好，所以我们在刮关元的时候一定是从上往下刮一次关元穴，然后两边从天枢向关元刮算刮了两次关元穴，我们一般进行30个来回，相当于一共刮90下关元穴。
2.项丛刮、骶丛刮：
特种刮痧里面有一个灵魂刮法叫做项丛刮。特种刮痧有一个口诀叫『刮痧先刮头，刮头要致密，刮头必刮项丛刮』，也就是说不管治疗任何身体的疾病都必须刮项丛刮。在刮头的时候有一个要求，也是技巧，一定要先把眼睛闭起来再刮，把眼睛闭起来以后，把后枕部这一块好好的刮一刮，再睁眼感受整个气血的变化。头为元神之府，中医治病先调神，刮头（特别是项丛刮）是非常重要的。
骶丛刮是治疗任何妇科毛病最关键的刮法，对应我们的八髎穴，针灸治疗子宫肌瘤的关键的就是在月经期的时候扎八髎穴，扎八髎穴以后，针感都会放射到子宫，刺激子宫把里面郁结东西化开后脱落下来，然后顺势跟着月经排出去。
八髎这个区域，按道理应该是皮包骨的，不应该有肉，但很多人在这个位置很丰厚，其实就是对应的垃圾很多，还有如果我们用手背摸这个地方感到明显的冰凉，那表明宫寒很严重了。如果还有明显的瘀络，一般我们会建议在经期第一天就把瘀络直接刺穿，把瘀血放掉，这就是《灵枢·九针十二原》中说的：『宛陈则除之』。
骶丛刮除了要刮骶丛，还有一个地方需要我们重点关注，就是我们臀部的环跳穴，属于胆经，就是大家打屁股针那个位置，有子宫肌瘤或者有妇科的问题的时候，这个地方刮上去会非常痛，但是刮完以后会很舒适，一般会出很多黑砂。 如果可以的话，刮完痧以后在出痧颜色最深的地方，用粗艾条；如果用普通的细艾条，把三根绑在一起来灸，很快小腹就会暖了。
3.踝周刮
在特种刮痧里面有一个刮法叫踝周刮，其实就是刮我们的膀胱经，刮内踝和外踝，内踝是代表我们的子宫，外踝代表我们的卵巢。刚好这些部位我们自己就可以刮到。所以作为一个日常的保健或者平时的自我治疗来讲，踝周刮尤其可以当日常保健。
4.配四肢的穴位，重点就是我们的肺经、大肠经、脾经和胃经。
现在我们来讲两个穴位，列缺穴和公孙穴，这两个穴位都是八脉交会穴。跟子宫肌瘤关系很大的任脉和冲脉，分别与肺经交于列缺穴、与脾经交于公孙穴，所以这两个穴位既治疗任冲二脉的疾病（主要是妇科疾病），又治疗肺、脾疾病。
艾灸穴位治疗子宫肌瘤
肾俞穴、子宫穴补肾益宫
关元穴温下焦、暖子宫
神阙穴、气海穴补元气、益阳气、固精气
血海穴、三阴交养血和血
神门、三阴交调补心脾，交通心肾
足三里 健脾温中、固肾涩精
找穴位、自我调理，就找答摩视频
结
语
子宫肌瘤属妇科痼疾顽症，虽然引起子宫肌瘤的原因有很多，但是最根源一定是宫寒，阳气不足。所以治疗子宫肌瘤，一定要让我们的小腹暖起来，阳气就过来了，阳气就足了。中医治疗子宫肌瘤有很明显的优势，但疗程较长，短时间内难以消瘤，当以岁月求之，不要急于求成。
麦田多水是砒霜，稻田多水是糖浆，蛋清抹皮肤收得紧，苹果束百脉-子宫肌瘤调理为什么要少吃面食鸡蛋苹
子宫肌瘤，其实中医里面并没有这个概念，《黄帝内经·灵枢》中有筋瘤、肠瘤、脊瘤、肉瘤等。其中内脏肿瘤，后世医家大多把它归为癥瘕( zheng jia )范畴。
什么是『癥瘕』？
子宫肌瘤，这个妇科第一『瘤』并不恶 （上）答摩 正安聚友会
妇人癥瘕是指妇人腹内有包块，或有疼痛或有胀感的一种病证。
癥是指腹内包块有具体的块状，位置固定不移，疼痛的位置也一般在固定的地方，病在血分，多为脏病，形成的时间比较长，病情一般较重。
瘕是指腹内包块位置不定，疼痛的位置不在固定的地方，病在气分，多为腑病，病史比较短，病情一般比较轻。
癥瘕主要表现为下腹部有包块，或伴有胀满、疼痛等，常影响到妇人经、带、胎、产等生理活动，甚者也可以出现全身不适的症状，是严重影响女性身心健康的常见疾病之一，包括卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病。
我们常常一听到『瘤』，就很自然觉得这是一个很严重的、恶性的疾病。其实不然，子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，全称为子宫平滑肌瘤，可生长在子宫的任何部位，可单发亦可多发，但常常为多个肌瘤。
子宫肌瘤的病因
子宫肌瘤在西医学方面主要被认为与雌激素水平过高有关，也跟遗传、子宫本身的原因有关。20 岁以下的小姑娘不太常见，一般见于 30～50 岁的女性，以育龄期最为多见，因为育龄期女性的激素分泌旺盛，所以也高发在此年龄段，患病率为 20% ~ 25%，也就是大概5位女性当中，就有一位是子宫肌瘤患者。
中医认为，子宫肌瘤是由于痰、湿、瘀堵在子宫，被约束了排不出去。常年累月，潜生暗长，越来越大，逐渐形成包块。根本原因不在子宫上，而在肝，正应了那句『女子以肝为先天』。
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的常见症状有不规则阴道出血、腹部包块、疼痛、邻近器官压迫症状、白带增多等，严重的可有不孕、失血性贫血、心脏功能障碍等。其中邻近器官的压迫症状主要有：
压迫膀胱可有尿频尿急
压迫输尿管可有尿不尽或尿不出，憋久了可能造成肾积水
压迫直肠则可能导致便秘
子宫肌瘤的预防
一般子宫肌瘤在前期阶段可能没有明显症状，触摸不到包块，但是普通女性朋友有没有办法通过某些症状及早发现妇科问题，或者早期判断是否存在患子宫肌瘤的风险呢？
当然是有的，正所谓『有诸形于内，必形于外』，不过我们首先要明白，中医其实没有严格地进行肌瘤的分型，也没有把卵巢囊肿、巧克力囊肿、子宫肌瘤等分门别类地去治疗，其实都是差不多的判断方法，差不多的治疗方法。我们要着重于身体的大环境，而不是局部的某一两个地方。
1.月经
从症状来看，这个人怎么会有子宫肌瘤？首先和妇科有关系，因为女性有月经，所以月经是一个非常好的判断点。
常人月经基本上对应月亮的话，五天为一侯，二十八天为一个月，所以月经最标准的是二十八天一个周期，每次来五天干净。如果提前来或是延后，有的人超过五天还没干净或者三天就没了，都可以考虑有一些病变的情况。如果有一天发现月经的出血量特别多，有血块或者颜色很深，甚至有异味，都可以判断妇科方面有一些问题。
2.白带
女性阴道分泌物增多，白带颜色变化、量增多、有异味，甚至带有血丝，都代表妇科方面会有问题。
3.穴位反应
生病了很多穴位都会有反应，妇科有问题的话，在三阴交穴会有压痛点，还有脾经的血海穴，若有瘀血的话会有很明显的压痛。
三阴交是三条阴经的交汇（足太阴、足少阴、足厥阴三条阴经），如果有痛的话，代表妇科方面多多少少有一点问题。
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血海即血之海，这里压痛的话代表有瘀，其实男生也会有压痛，但不是妇科方面的问题。
压痛的感觉要和穴位周围去比，如果按压起来比周围都痛一些，那就是压痛了。反过来讲，怎样判断自己的身体有好转、医生的治疗方式对不对？那我们以按压起来的痛感越来越轻来判断。
4.下半身循环不好
这几个判断标准都大家比较了解的，也是西医比较承认的，但中医有其他的方式来判断，因为中医更讲究一个整体，不是看一个病名，而是看症状。
为什么会长肌瘤，是因为新陈代谢有问题，身体的循环有问题。开始一定是小小的一点，不管是气滞、血瘀还是寒凝，慢慢都会阻塞，如果下半身的循环很好，不会得这个病。所以下半身循环不好的人，脚都偏凉，夏天可能都是冰冷的，就容易得子宫肌瘤这类疾病。
中西医的治法
西医方面，如果平时没什么感觉，在健康体检时偶然发现了子宫肌瘤，而且体积不大（＜ 5 厘米），则可以继续观察，或者在医生指导下服用激素。若接近绝经期的女性，则可以考虑不予处理，因为绝经后，激素分泌自然会降低，子宫肌瘤也可能自己消退。
但 ＞ 5 厘米的子宫肌瘤，则可能需要切除肌瘤，不过有可能会再发，严重点的甚至会切除子宫。一般医生还是会根据患者的意愿（如保留生育能力等）选择最佳的治疗方式。
当采用西医的治疗方式，如果子宫确实需要开刀，我们也不反对。但是我们需要了解的是，虽然西医开刀拿掉了里面的东西，但人体的内环境没有改变，体内的寒、湿、瘀还在，只要一开刀，还是会形成新的瘀阻。
我们的皮肤受伤了都会结痂，那身体里面呢？体内循环没有改善，伤口会更加难愈合，糖尿病也是一样的道理。很多人开过刀身体会变得很虚弱，因为正气还要去帮助伤口愈合。
那我们中医的立场不是这样。中医认为要把源头处理好，把痰、湿、瘀处理好，让肿瘤自己消导掉，这才是最健康的方式。
如果不改变身体的内环境，只是一味杀鸡取卵的方式去切除，那肌瘤有很大的几率还会再长。
中医的治法就是让你改善身体的循环，并不重视你的肌瘤在哪边，只要你自身的能量回来，你的循环够好，人体都会自动把不需要的东西过滤掉。无论是针灸导引还是瑜伽气功，只要自身的能量改善，能不开刀最好。
子宫肌瘤的饮食调理
1.少吃面食
肌瘤是肝这条瓜藤上结的一个瓜，根源还在肝。女性的很多问题都在肝上。『女子以肝为先天』，肝经布胸胁，下络阴器，乳房、少腹、子宫的问题，都要从肝上去论治。很多子宫肌瘤的脉象，可以摸到是弦紧硬，左关部郁滞不通，这样的病人在饮食上就要少吃面食。
为什么呢？我们知道水稻种在水田里，天天被水泡着，却不会淹死腐烂，因为水稻本身就能够利水，吃到人身体内有助于排泄。它本身就有利水机制。
再看小麦，长在旱地里，旱不死它，因为它有一套保水机制，必须把水湿保守住。但它一泡在水里，就出问题了，水利不出去，反而腐烂了。所以农谚上说，麦田多水是砒霜，稻田多水是糖浆。
所以我们看，很多子宫肌瘤，卵巢囊肿，盆腔积液，其实都是痰饮、水湿、瘀血等阴性物质在身体经络管腔里留住，排不出去。所以我们吃东西就要选择一些很通透的，容易消化排泄的，才不会把痰湿固在那里，更不会生痰湿。所以要少吃面，多选择吃大米，最好是吃糙米，带点表皮，皮能够利水走水，效果更好。
我们来看《伤寒论》，在桂枝汤的六大饮食禁忌里头，首忌生冷、黏滑、肉面这三条。为什么要忌面？因为感冒伤寒，是由于外邪入体，我们要吃一些通透的东西，才有助于药力排泄出去，如果吃那些黏糊糊的，把风寒之邪滞留在体内，排不出去，感冒就反反复复好不了。所以很多经常感冒的病人，不是因为体质太差，而是不懂得一些基本常识，饮食禁忌。
治感冒是这个道理，治疗肿瘤也是这个道理。我们用药的目的无非是要帮助它排出去，只是从皮肤走还是从胃肠道、子宫走，方式不同而已。但共同一点都是不要把邪留在身体内，不要吃那些黏糊糊的难消化之物，比如糯米、海鲜、动物内脏等。
2.少吃鸡蛋
为何鸡蛋也要少吃？鸡蛋不是含有大量蛋白质吗？
其实蛋白质是西医的说法，中医更看重寒热温凉，升降散收。对于肝脉郁滞弦紧的病人，通常要少吃鸡蛋，越吃鸡蛋，脾气越大、越烦躁。胆囊壁毛糙、胆经被收得严严实实。
我们平时也知道，把蛋清抹在皮肤上，干了以后，皮肤立马收得紧紧的。从这个生活现象中，我们可以看出，鸡蛋吃到人体内是走肝经的，它是收肃的，对于一些体力差，元气浮散的病人，多吃点鸡蛋，帮助它收收是有好处的。可对于胆囊壁毛糙、胆结石、肠道息肉或子宫肌瘤的病人，我们都要想办法让这些瘀滞松通、排出去，而吃鸡蛋反而收缩得更紧，这是往相反方向走。所以病人如果不戒口，治病就像是在拉锯一样，不好搞。
3.少吃生冷苹果
有人说苹果通便平和，每天多吃些。当然，第一，我们要保证这苹果是当地当季的；第二，身体要健康。如果身体是寒底或长了一些肌瘤瘀滞，那苹果就要少吃。
古医籍上记载， 苹果是束百脉的，所以病人越吃血脉越细，推动力越弱，痰湿瘀浊越堵越严重，水湿越排不出去。而且寒凉的水果生冷，都是伤阳气的。它会帮助肌瘤病邪『阴成形』，越长越大，阻碍人体『阳化气』，去把它们消化吸收。
4.尽量避免吃冰的东西
女生来月经的时候，一吃冰身体就会出问题，或者受了风寒，冷水洗头，月经可能就会停掉了。那样脏的东西就会停留在里面，开始累积了，吃冰一定会导致身体的循环不好。
看到这里，大家都可能觉得饮食宜忌也非常细致，因为我们知道，『病从口入』。更重要的是，最好的医生还是自己，从生活习惯、饮食起居，慢慢去改正自己。病的方面交给中医师，但自身的问题，自己一定要注意，切勿酿成大患才开始重视。 浏览10次
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