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甘油三酯高但两种胆固醇都正常这种情况属于高血酯吗?

 昵称41082923 2018-04-16

人的血脂主要包括三种成分,它们是血清胆固醇( TC )、甘油三酯( TG )和脂质(如磷脂),而与临床心血管疾病密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。TC是血液中的总胆固醇,可细分为低密度脂蛋白胆固醇( LDL - c )、高密度脂蛋白胆固醇( HDL - c )。

一般来说,血脂异常(高脂血症)包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白血症和混合型高脂血症四种类型。你可能想知道为什么低密度脂蛋白也是血脂异常。低密度脂蛋白胆固醇( LDL - c )是一种不良胆固醇,它负责将胆固醇输送到周围组织,从而升高血液中的胆固醇。因此,LDL - c是动脉粥样硬化性心血管疾病(如CVD,包括冠心病、缺血性中风和外周动脉疾病)的最重要危险因素。

高密度脂蛋白胆固醇( HDL - c )是一种良好的胆固醇,它负责将血液中的胆固醇以胆酸的形式输送到肝脏进行再循环或排泄。因此低密度脂蛋白也属于血脂异常。

我们用他汀类药物治疗,主要是降低低密度脂蛋白胆固醇 甘油三酯不同于胆固醇,它的水平主要受遗传和环境因素的影响,与种族、年龄、性别和生活习惯(如饮食、运动等)有关。) .和甘油三酯水平在个体之间和个体内部有很大差异。

如不同时间和饮食,TG可能有很大变化。TG升高反映了人vldl和碎片的增加,这可能是动脉粥样硬化的原因。当TG轻微增加到中度时,冠心病的风险增加。如果严重升高,可能导致急性胰腺炎。 他汀类药物也能降低TG,但主要降低LDL - c。有三种主要类型的TG降低药物:贝特类(非诺贝特、吉非罗齐)、烟酸(烟酸、阿昔莫司)和高纯度鱼油制剂(乙基多烯酸)。 除了这三种药物能降低TG外,控制脂质食物的摄入和运动能有效降低TG。

总之,胆固醇正常,甘油三酯高也属血脂异常,若血清TG≥1.7 mmol / l ( 150 mg / dl ),首先应用非药物干预,包括食疗减肥、减少饮酒等。如果TG > 5.65,则需要降脂治疗以避免急性胰腺炎。

我们常说血脂主要包含四项主要指标,分别是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白,只要其中一项不符合正常标准,即高脂血症。 在这四项中,甘油三酯是最有可能增加的一项,因为它与饮食关系最密切,而且变化很大,检测的当天和节食前一天非常接近,所以对于甘油三酯,有一个分级评价标准: 适宜水平:小于1.70毫摩尔/升 临界范围: 1.7 - 2.25毫摩尔/升 上升: 2.26 - 5.63毫摩尔/升 极高: 5.64毫摩尔/升或以上 按照这种分类标准,一般在上升的范围内,通过生活方式的干预往往可以达到下降的目的。

如饮食清淡,少吃油腻食物,特别是每日食用油应限制在25克以内,同时要增加锻炼,每天有氧锻炼至少30分钟。

重要的是要注意甘油三酯并不直接包含在食物中。它们是肝脏在体内合成的脂肪。合成原料是食物中脂肪酸的摄入和主食中碳水化合物分解成葡萄糖,并代谢生成甘油,因此控制甘油三酯也应限制主食的摄入,不要吃得太多。

甘油三酯升高,像一层浮在血液中的油,体内甘油三酯水平过高,会沉积在组织和器官上引起脂肪堆积,沉积在肝脏中会引起脂肪肝,沉积在皮下会引起肥胖,而沉积在某些器官上会引起一系列病变,如沉积在胰腺中会导致胰腺炎,而急性胰腺炎是一种致命的急症。

因此,甘油三酯的升高应积极治疗,不存在糖尿病、高血压、肥胖等心脑血管疾病的危险,更应积极控制,必要时应在建立良好生活方式的基础上,在医生的指导下服用降脂药物进行治疗。

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