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利用神经反射治疗疼痛

 疼痛康复研究 2020-11-05

功能性关节稳定

自动化的、快速的、无意识的过程,而不是缓慢的、有意识的主动反应

通常稳定性需优先于动作发展,近端的稳定是远端灵活的前提

本体感觉信息对于功能性稳定非常重要,并依赖于反馈机制和前馈机制

前馈控制:在四肢运动之前,控制项部和躯干以稳定姿态

发出指令使受控部分进行某一活动,同时又通过另一快捷途径向受控部分发出前馈信号,受控部分在进行活动时,又及时地受到前馈信号的调控

针刺膝关节韧带

反馈反射和一些关节的功能性稳定有关,电刺激膝关节侧副韧带,导致肌肉收缩稳定膝关节,提示若出现膝关节不稳,导致半月板损伤等出现的疼痛,可以针刺韧带,激活稳定肌

针刺足跟

足跟部皮肤受到刺激引起比目鱼肌反射性收缩,维持身体平衡;比目鱼肌起点:膝关节胫骨后端与腓骨头,止点:下方汇入跟腱止于足底,功能:跖屈和使得胫骨后倾(间接伸膝)。治疗膝关节过度屈曲患者:针刺足跟皮肤,激活比目鱼肌使得胫骨后倾(间接伸膝)

针刺腰部韧带和关节囊

刺激腰部椎间盘、关节囊和韧带会引起上方或下方1-2个脊柱节段周围多裂肌和最长肌反射性的激活以稳定脊柱

腰背部疼痛患者原因可能是脊柱深层稳定肌功能下降导致的,治疗可以针刺腰部韧带和关节囊,激活稳定肌

刺激腰部关节囊和韧带

膈肌或脊柱深层稳定肌(如多裂肌)薄弱的患者通常会通过提升胸腔下部来辅助呼吸,这样使得胸腰结合处局部过伸,出现疼痛

因此胸腰结合处疼痛患者,治疗可以调整激活膈肌,针刺腰部关节囊和韧带激活脊柱深层稳定肌

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