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一说到尿毒症，大家对尿毒症一般都有一种强烈的恐惧感，特别是已经患病的慢性肾病患者来说就更甚之。自从被扣上慢性肾病的帽子，很多患者每天都有很大的心理负担，生活如履薄冰，生怕自己的病会发展成尿毒症。这是非常常见的。那么，究竟该怎样正确认识和面对自己的疾病呢？ 首先，大家需要知道什么是慢性肾脏病，第一种情况，存在肾脏损伤的证据，比如尿检异常、肾穿刺病理异常，时间大于3个月； 第二种情况，不管有没有肾损伤的证据，肾小球滤过率低于60ml/min·1.73 m2，时间大于3个月。 存在这两种情况或者其中一种，就可以叫慢性肾脏病。 是不是所有慢性肾病患者都会得尿毒症呢？并不是所有慢性肾病都会得尿毒症，我国慢性肾病患者1亿2千万，而尿毒症患者大约为100余万，所以要说人人都得尿毒症，这是不成立的。 那么，哪些情况会发展为尿毒症呢？1）蛋白尿，24小时定量持续大于1g，没有得到有效的治疗，或者治疗反应差。 2）合并有高血压的患者，慢性肾炎合并高血压通常预示着更严重的病理，这类患者肾功能更容易恶化。 3）发病时肾功能就不好，基线肾功能水平是预后的重要判断指标，如果一发现血肌酐已经明显升高，预示着肾功能恶化速度更快。 4）病理类型不好。 相对差一些的有局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、淀粉样变性肾病、糖尿病肾病。 预后好一些的有微小病变、轻度系膜增生性肾小球肾炎。 处在中间的有IgA肾病、膜性肾病。 当然，这只是一个大概的分类，预后相对好的病理也有肾衰的患者，预后相对差的病理也有一辈子不肾衰的患者。最终决定患者的预后还需要看病理上具体的病变程度、疾病发现的早与晚、治疗的规范性、自身的保养这些因素来共同决定。 被扣上慢性肾病的帽子，意味着你要懂得如何更加注意保护自己的肾脏。 想了解更多，就关注肾上线故公众号和头条号！ |
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