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“痛痛痛、贴贴贴” 朗朗上口的广告语 今天是4·20全民关注痛风日 不得不说，现在痛风这个疾病越来越年轻化 从广州中山大学附属第三医院了解到，全省痛风病人达千万，每10个人中就有1个痛风病人，但风湿免疫科医生只有五六百人，基层急缺医生造成治疗不规范。 广东痛风发病率10% 中山三院风湿免疫科主任古洁若教授介绍，在广东地区进行的流行病学调查发现，目前痛风发病率为10%，全省痛风病人达千万，而其中七成患者在20～40岁之间，已逐渐成为严重威胁人们健康的常见多发病。 她指出，经济发展和生活水平的提高，高尿酸血症和痛风发病率逐年升高，且发病年龄趋年轻化，研究表明，高尿酸血症是糖尿病、高血压、慢性肾病、冠心病、脑卒中等疾病的独立危险因素。 “痛风和高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果。”古洁若指出，两次空腹尿酸检查，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L，即可诊断为高尿酸血症。90%的痛风为原发性痛风，20%～80%的痛风病人有家族遗传史，即除了饮食和生活方式以外，遗传基因是导致痛风的一个重要原因。遗传基因可能影响60%的尿酸变化，人体内基因的组成不同，痛风的发作概率也不一样。但往往由于高尿酸血症无明显临床症状，长期以来并未引起风湿免疫、内分泌及心血管等相关学科医生的足够重视。 痛风又能否根治？ 下面一起来了解一下
鞠医生介绍说， 痛风是一种古老而陌生的疾病。说它古老，是因为几千年前就有这病，古代被称为“帝王病”；说它陌生，是因为很多人对它还了解甚微。然而近些年来，随着国人生活水平的日益提高，不合理的饮食习惯，在给人们带来享受的同时，也带来一些富贵疾病。痛风，就是其中之一，就病名的字面意义就有两特点，一是痛，这种痛可谓是疼痛之王；二是风，来无影去无踪，容易让人好了伤疤忘了痛。 那么，究竟痛风是怎样引起的，得了痛风又如何治疗呢？不仅痛风患者需要知晓这话题，就是非痛风人群也要引以为戒。
我们摄入的食物中有一种名为嘌呤的物质，它分解代谢后产生一种产物——尿酸。每个人身体内都有一个“尿酸池”，正常情况下，尿酸产生与排泄保持平衡。 如果人体摄入含嘌呤物质过多，或者尿酸排泄减少，血清及体液中的尿酸都会异常升高，出现高尿酸血症，尿酸池要是满了，尿酸就会溢出来积聚形成结晶。这些结晶慢慢沉积在关节腔、软骨表面，日积月累达到一定程度后，就会诱发痛风性关节炎。
鞠医生说，目前，我国痛风的患病率在1%-3%，痛风好发于30～50岁男性，但近来有年轻化趋势，甚至小学生都有得病的。急性痛风性关节炎的典型表现十分剧烈，多数起病急骤，且常在午夜突然因足痛惊醒。关节呈红肿热痛，痛不可触；疼痛在24～48小时内达到高峰。发作时呈“撕裂样”、“咬噬样”剧痛，多数病人难以忍受，有的患者无奈之下只有“抱足痛哭”。 一个病友这样诉说：“痛风、痛风，痛起来真像发疯” 。70%以上的患者首发关节为足跖趾关节，其次为踝、膝、 指、腕、肘关节等。一般急性发作时间约7天，其后自然缓解或经治疗缓解，缓解后的确没有任何症状，但此时千万不要麻痹大意，别以为万事大吉，因为痛风一旦发作了就预示着关节腔已经沉积了很多尿酸盐结晶。 如果不规律、系统地降尿酸治疗，以后肯定会复发。
遗憾的是，痛风患者到医院就诊时间普遍偏晚，而且通常只注重急性发作期的治疗，忽略间歇期的降尿酸及并发症的预防，治疗依从性差，服药数天后，只要关节炎症稍有缓解便自行停药，直到下次发作再重新服药。鞠医生强调，之所以人们认为痛风难以“治愈”的根本原因就是降尿酸不达标，如果能把尿酸降到300μmol/L以下，则痛风复发率<>
痛风病程可分为急性期（又称发作期）和缓解期（又称间歇期）。发作期治疗首先就是要镇痛。药物治疗是痛风治疗的核心，当然，在药物治疗的同时，我们还可以通过减少关节活动、冰敷来辅助治疗，因为痛风在发作时，局部红肿热痛，冰敷可以降低温度，缓解红肿和疼痛；切记不可在此时热敷，热敷只会加重疼痛。 同时，在痛风发作期也不能剧烈的运动和局部关节按摩，这些都会加重病情，只能在关节疼痛大部分缓解后，才能够适当运动、活动关节。缓解期则一定要规律降尿酸治疗，这是减少发作、保护肾脏的关键，这类药物包括抑制尿酸合成（别嘌呤醇、非布司他）及增加尿酸排泄（苯溴马隆）两方面。不过这些药物的使用，最好还是建议患者到正规大医院的风湿免疫科治疗为好，不要自己随意用药更不要相信所谓的偏方、秘方。
痛风患者饮食上应牢记“三多三少一禁忌”。 （1）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。 （2）多吃碱物，少吃酸。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。
（3）多吃蔬菜水果，少吃荤。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃脂肪等荤菜，有利于控制热量摄入，限制体重、减肥、降有害血脂。 （4）忌酒、禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾等食物，因酒精中含有嘌呤，在体内代谢生成尿酸，此外乙醇代谢产生的乳酸，可抑制肾脏对尿酸的排泄，进而使血尿酸增高, 诱发痛风。
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