分享

明明手术已经切除肿瘤了,为什么还是会复发转移?

 活得自由自在 2018-04-21
图片
晚期转移性肿瘤,因为已经转移,大家都知道,仅手术切除肿瘤是不行的,如果把癌症比作一颗大树,晚期远处转移了就表示大树已经把种子播撒到远方的某个地方,这个时候你即便是连根掉拔除,也是很难解决问题的。
有的人会说,那我跑到远方把那个转移过去的种子长成的枝也砍掉拔除不就行了?这想法挺好的,所以在现实中,有的癌症病人已经远处转移了,有的病人或家属,甚至有的病人想着把转移灶切了,这从技术上不是不能做到。但你想,这个种子是怎样转移过去的?血行转移,或种植转移,淋巴转移,而且主要是前者,这表示血液循环中有癌细胞,你即便把能看到的肿瘤切掉了,可能很快肿瘤又长起来了,因为种子已经到处都是了,随时生根发芽。
当然,也并不是说,远处转移了,就一定是手术的禁忌,就一定不能做手术。就一定没治愈的可能,医学在发展,治疗手段越来越多,在综合治疗的情况下,比如配合化疗,放疗,靶向药物,微创治疗等,有的转移性肿瘤仍可以考虑进行手术切除,以求得最好的结果,甚至长期生存或治愈可能,比如,某些情况下的结肠癌肝转移。
图片
早中期肿瘤最主要的治疗手段就是手术切除,按大家的理解,身上长了肿瘤,如果是早期中期,没有播散转移,肿瘤是可以切除的,切掉了,按理肿瘤没了,怎么还是会复发或转移?这似乎很让人不理解。
其实,是我们把癌症想得太简单了,通常所说的早期中期癌症,是按照我们现有的检查手段来进行的,比如肿瘤的大小,侵犯的深度,淋巴结转移情况,是否有远处转移,这都只能检查出可见的肿瘤,当肿瘤细胞团小到一定程度,就不能检查出来,这就好比,我们把桌子整理了一下,肉眼一看,挺干净的,这还不可靠,借助于工具,比如用放大镜一看(相当于做CT等检查),嗯,还是挺干净的,没看到灰尘杂质,那是不是真的就可以下结论说这个桌子是纯净没灰尘的呢?当然不能,只能说以现有的观测手段,这个桌子是干净的,但真实的情况未知,可能真的干净,也可能其实还有更小的灰尘,我们看不到,那怕借助于工具也仍看不到,那我们也只能说,这个桌子我擦干净了。这相当于医生说,你这个肿瘤。我给你切干净了。但是不是说,体内就没有肿瘤细胞了?当然不是这个意思,医生只能把可见的肿瘤切干净。
事实上,癌细胞可能还有残存在局部,或已经到更远的地方,但目前还无法检测到,这些癌细胞在将来的某个时候又可能长起来,成气候了。这就是为什么有的癌症,明明手术已经切“干净”了(根治性手术或扩大根治术),连周边的组织和淋巴结都清扫了,手术后还要求做化疗放疗等?目的就是“打扫战场”,把可能残存的但现有手段(肉眼和影像检查)不可见的微小癌灶或癌细胞尽可能消灭,以免它们“东山再起”,但这也只能是尽可能,并不能保证一定可以全部清除。术后的这种辅助治疗可能降低复发风险,但并不能保证不会复发。
因此,想要降低术后复发转移的概率,一是视情况把该做的治疗(化疗、放疗、靶向治疗、微创治疗等,根据不同的情况而定)尽可能去完成,二是要呵护机体的免疫力,良好的生活方式,良好的心态,三是要定期随访复查,以早期发现可能的复发转移,早做处理。
图片
联系我们

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多