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从事中医临床一线工作十余年，这句话听过无数遍，当然也给患者解释过好多遍。我们用两个简单的例子说明一下。 出门诊遇到两个患者，同样的情况，平时消化吸收很不好，遇冷或者吃凉的容易拉肚子，经望闻问切后诊断为脾虚湿盛，给予同样的药物参苓白术散，并且跟其中一位详细的科普了平时应该注意的事情，以及中医所说的“千痛易去，一湿难除”，只要感觉有效，需要继续巩固治疗。而另一位患者却因为临时去开会而未做任何交代。一周后患者复诊，详细交代过的患者非常高兴，兴奋的说:医生，效果很好啊！我拉肚子多年，这几天居然有所缓解，您看我继续该怎么治疗呢？此时，我又给他鼓励，患者信心满满表示要继续治疗一段时间。而另外一个患者复诊时则继续愁容满面，“医生，吃这个压根没有效果啊！您看我这个是不是不对症啊？”我同样望闻问切以后，发现患者的齿痕舌有所减轻，于是问他:“大便一天几次？”他支支吾吾，想了想，“好像这两天一天两次吧！”我看了看病历本，上面赫然记录着，便溏，一天两次以上。然后我又问:感觉食欲怎么样呢？他说:这两天感觉到饿了。我说:这些都是效果啊！怎么说没有效果呢！您这个情况不是像咳嗽了吃个止咳药那么简单，需要长期的一个过程，并且饮食清淡规律，不要熬夜，要适当加强运动等等，巴拉巴拉说了一堆，他最后非常满意的回去了，并且表示要好好配合医生，继续治疗。 其实，所谓的信与不信，不排除有心理方面的影响，但是更多的是了解，你了解了这个治病的过程，自然就会明白效果在哪里，需要继续怎么做。好比西医治疗糖尿病和高血压，是长期的控制血糖与血压，而非彻底治愈它们。如果说我信西医，可是依然治不好，是不灵吗？不是，是因为我们明白这个本来就治愈不了，只能控制在一个安全的水平，所以我们就明白了怎么回事！不是吗？ 所以，信与不信，要去学习与了解，也需要我们医务人员多做科普，用心对待患者，把一切可能出现的好转与过程交待的越清楚，那么患者依从性与疗效越好，我们的医术也会相对越来越“高明”！ |
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