中医病例一则

白某，男， 39 岁。患慢性肝炎 6 年，两胁间歇性疼痛，大腹胀满，纳食乏味，嗳气频频，肠鸣矢气，大便溏薄，一日而次或隔日一行，曾先后 5 次住院。经保肝、丙酸睾丸酮等治疗后均可获暂时效果。诊得六脉虚迟无力，舌胖大，苔腻而浮。缘起病于早年饥饱劳役，脾胃升降失职，健运无权，恰与《金匮要略》“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”之证本符，则与法半夏 9g 、萸炒连 3g 、枯黄芩 9g 、干姜片 6g 、炙甘草 6g 、潞党参 9g 、大枣 4 枚。二诊，前方日服 1 剂，一月来纳差、肠鸣、矢气等症状已大为减轻，但仍有腹胀胁痛，舌脉同前，拟《伤寒论》厚朴生姜半夏甘草人参汤，厚朴 9g 、生姜 6g 、半夏 6g 、党参 9g 、炙甘草 6g 。服药 20 剂，腹胀大减，基本消失，除胁有隐痛之外余证均除，脉象较前有力，精神充沛，出院返四川工作，嘱再服一段时间半夏泻心汤及补中益气汤为善后调理。