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日常生活中多种常见疾病如肥胖症、２型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等均与血脂异常有关。长期血脂异常可导致动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率和死亡率。今天，我院内科医师于振宣主任就为大家介绍血脂异常的中医治疗方法。 随着现代生活水平的提高和生活方式的改变，我国血脂异常的患病率已明显升高。有报道显示，我国成人血脂异常患病率为１８.６％，估计患病人数１.６亿。防治血脂异常对延长寿命、提高生活质量具有重要意义。 于主任认为从中医上讲血脂异常的病理现象有膏脂过剩，输化失常，清从浊化、浊脂为患的特点，认为本病属中医学之痰浊、脂浊、眩晕、痰瘀范畴。 于主任介绍，血脂异常的中医疗法包括药物疗法和非药物疗法，如心理、饮食及运动疗法等，应坚持长期综合康复治疗，强调以控制饮食及体育锻炼为主的非药物疗法，效果不理想者佐以药物治疗，促进患者身心康复，提高患者的生活质量。 1 药物疗法
按照中医整体观念及辨证论治的思想，全面调节机体功能，在改善临床主症的同时也改善伴随症状。 （1）痰浊内阻证：治宜化痰降浊。方用二陈汤合胃苓汤加减； （2）气滞血瘀证：治宜行气活血、化瘀降浊。方用血府逐瘀汤加减； （3）脾肾阳虚证：治宜健脾补肾、温阳降浊。方用附子理中汤合苓桂术甘汤加减； （4）肝肾阴虚证：治宜滋补肝肾、养血益阴。方用杞菊地黄丸加减。
目前，临床用于治疗血脂异常的中成药较多，如血脂康胶囊、脂必泰胶囊、血滞通胶囊、蒲参胶囊、降脂灵胶囊、血脂宁丸、通脉降脂片、决明降脂片等，可根据辨证，酌情选用。 2 非药物疗法
（1）毫针疗法：通过腧穴的协同作用而打通其经脉，调其气血，使阴阳归于相对平衡，脏腑功能趋于调和，脂质代谢恢复平衡。 （2）耳穴疗法：通过刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，可以调整脏腑功能和人体内分泌系统，达到防治疾病的目的。 （3）穴位埋线疗法：将羊肠线埋入穴位，一方面利用肠线作为异性蛋白埋入穴位可提高机体应激、抗炎能力；同时，肠线在组织中被分解吸收可对穴位起到持续刺激作用，以达到治病的目的。 （4）推拿疗法：通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到防治疾病的目的。
饮食治疗是高脂血症治疗的基础，采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。减少动物性脂肪、胆固醇食物摄入，如动物内脏、肉皮、蛋黄、鱼籽和蟹黄等，提倡多食富含蛋白质的食物，适当减少碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的摄入量。可选用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、菌菇类、木耳、银耳等。坚持少盐饮食，戒烟限酒。
宜恬淡虚无，精神内守，保持愉悦的心情，避免精神长期处于紧张状态。生活要有规律，早起早睡，保持精神思维活动的清静内守，避免躁、忧、悲、惊、怒等不良情绪。
运动能增强脾胃功能，有助于气血的化生。久卧久坐等过逸行为，则往往造成气行郁滞。要坚持适当的体育锻炼，如散步，慢跑，打羽毛球、乒乓球等，以舒筋活血，促进脂质转化，以清除膏脂蓄积。传统武术功法，如八段锦、五禽戏、太极拳、易筋经等，能够调理人体脏腑，疏通经络，调和气血，燮理阴阳，从而达到人体脏腑经络气血阴阳的协调平衡，改善血脂代谢的作用。 最后，于主任提示，血脂异常如果得不到有效的治疗，脂质沉积容易形成动脉粥样硬化，构成冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的危险因素，所以积极控制血脂异常，是防止心脑血管病发生的重要环节，也符合中医“未病先防，即病防变”的治未病原则。 供稿：北京东城中医医院 |
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