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骨髓增生异常综合征( MDS) 以难治性全血细胞减少和易转化为急性白血病为特征。本病发生率近年来日益增多，多累及中老年人，但青少年发病率有逐渐增多的趋势，已成为最常见的恶性血液病。治疗策略经常以支持治疗为主，包括造血细胞生成因子、输注红细胞和血小板以及抗感染治疗。另外诱导分化、免疫抑制治疗、刺激造血、去甲基化治疗、化疗、异基因造血干细胞移植等根据具体病情选择应用。患者的预后、并发症、年龄和经济状况是决定治疗策略时必须考虑的因素。尽管这些年来国内外对诊治MDS进行了大量研究，异基因造血干细胞移植仍是目前唯一可以治愈MDS的手段，但对于老年患者难以实施; 去甲基化治疗、免疫调节剂是重要的治疗措施，因治疗费用较为昂贵，我国部分患者难以接受，众多患者寻求中医药治疗。以下有几个中药方剂可以参考： 1.参芪仙补汤( 人参、黄芪、仙鹤草、白术、山药、熟地黄、枸杞子、女贞子、墨旱莲、补骨脂、白花蛇舌草、甘草、苦参等) ，补肾益精，治疗MDS 30例，总有效率86. 7% 。 2.青黄散胶囊加用补肾健脾中药汤剂( 熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、补骨脂、菟丝子、桑椹、制何首乌、党参、炒白术等) ，治疗MDS 40例，总有效率75. 0% 。 3.再生方( 人参、黄芪、淫羊藿、补骨脂、黄精、熟地黄、枸杞子、肉苁蓉、鸡血藤、当归、阿胶、附子、菟丝子等) ，治疗MDS 36例，3个月后总有效率58. 3% 。 4.以补虚解毒法为原则的中药方( 党参、白术、茯苓、炙甘草、菟丝子、黄精、白花蛇舌草、半枝莲、三七片等) 治疗MDS 14例，4 ～ 6个月后总有效率78. 57% 。 5.用亚砷酸联合补肾健脾解毒方药( 黄芪、党参、白术、白花蛇舌草、制首乌、半枝莲、甘草等) 治疗MDS30例，4个疗程后总有效率63. 4% 。 6.益髓颗粒 ( 原名益髓灵)由黄芪、党参、生地黄、熟地黄、阿胶、龟甲胶、红花、菟丝子、丹参、鸡血藤组成，具有“益气养阴，活血通络，祛瘀生新”功效。可用于治疗MDS表现为疲乏无力，心悸气短，失眠健忘，易于外感，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，低热盗汗，面色淡暗，身有瘀斑，肌肤甲错。 |
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