2017年元月16日下午接诊一患者,女,42岁,产后40多天,剖腹产,出血不多。恶露已无,母乳一般。今下午发热,体温37.5,稍稍恶寒,手凉,平时易出汗,汗多,怕冷,身困无力,产前血压正常,产后血压稍高,平时便秘,产后便秘更甚,饮食一般,小便正常,舌淡苔白,脉沉弱无力。 产后多虚多瘀,《金匮要略》提出“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者病大便难”同时直接说出病因病机:亡血,多汗出,寒多。产妇低热汗出,阳虚,气虚,津血伤,肠道燥结所致。 治则:疏风清热,益气扶阳,兼润肠通便。 方药:金匮竹叶汤去桔梗加火麻仁,当归治疗 竹叶10,葛根15,防风6,桂枝10,党参15, 炮附子12,当归15,火麻仁10,大枣6枚, 生姜20,炙甘草5 五付水煎服,防寒保暖,禁辛辣油腻。 两付热退汗止,后继续调理其它 |
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